抗生素■抗生素阿奇霉素，使用不当可诱发心脏风险，最佳服用时间是什么？抗生素|过敏体质|上呼吸道感染|心脏

病例1
女， 24岁，因上呼吸道感染静脉注射阿奇霉素0.5g ， 1日1次， 5分钟后患者出现全身瘙痒，口唇麻痹，而后出现颜面紫绀，神志不清等过敏性休克症状。诊断为，疑似药物过敏引起呼吸、循环衰竭等症。经对症抢救，患者出现心电图和呼吸，但血压仍然检测不出， 3日后便死亡。
病例2
男， 70岁，因发热咳嗽等症状就诊，诊断为上呼吸道感染。
16：30 静滴第一组液0.9%NaCl注射液250ml+注射用阿奇霉素0.5g ， 18：00 第一组液静滴结束后换上第二组液， 3分钟左右患者出现过敏性休克症状，随后丧失意志，呼之不应，问话不答，口唇紫绀，口角伴随少许白沫，脉搏检测不到，血压检测不到，瞳孔散大，立即进行抢救，于18：22分因抢救无效，宣布临床死亡。

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阿奇霉素虽然是常见的治疗上呼吸道感染的抗生素，但使用不当可能导致出现过敏性休克，患者易死亡等状况。接下来就带大家全面的了解阿奇霉素，正确用药很关键。
【抗生素■抗生素阿奇霉素，使用不当可诱发心脏风险，最佳服用时间是什么？】阿奇霉素的作用和致敏原因
阿奇霉素是一种常见的抗生素，以控制细菌的蛋白结构达到抑制和杀灭细菌的功效，常用于治疗呼吸道感染、皮下和软组织感染、生殖器感染等。那么使用阿奇霉素出现不良反应甚至导致死亡的原因又是什么？

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由于阿奇霉素的特殊性，故使用剂量和方法各有不同。阿奇霉素作为新时代适用性较广的抗生素，拥有活性强和耐受性良好等优点，临床上应用也广泛。但随着不良反应的发生频率逐渐增高，阿奇霉素也成为了大家“又爱又恨”的抗生素。其实使用阿奇霉素出现过敏性症状乃至死亡的原因主要有以下几点。
一、用药浓度和滴速问题
阿奇霉素的浓度和滴速非常讲究，稍有不慎，导致偏高或过快都有可能引发过敏性反应。这也是很多医院不愿意使用该药的原因之一，使用时注意事项较为繁琐。
二、配比不当问题
阿奇霉素一般建议单独使用最佳，如与其他药物进行配比，易发生理化性质变化，增加过敏率。
三、患者药物过敏问题
在使用阿奇霉素前，一定要询问患者是否属于过敏体质，或者进行药物过敏试验，以确保准确用药。另外一些身体机能衰退患者，尤其是心肺功能较弱患者，出现过敏几率比普通人大一些。

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四、滴液未冲管问题
在阿奇霉素使用前最好进行冲管，否则容易导致药物之间发生药理变化，增加过敏风险。
除了以上几点需要注意的事项以外，很多人还不了解阿奇霉素不能与哪些药物混搭，这也是造成严重副作用很重要的原因。
阿奇霉素不能与哪些药同用？
×环孢素，增加血药浓度
与环孢素一起使用易增加血药浓度，因此使用时需调整其使用剂量，并密切关注血药浓度，以免产生不良反应。
×匹莫齐特，增加心脏毒性几率
与匹莫齐特一起使用容易导致心脏停搏风险，增加患者心脏毒性几率，因此一般不建议一起使用。
×华法林，增加出血率
使用华法林的患者应避免与阿奇霉素同时用，否则容易增加出血率，造成患者大出血。