[普照医生]看眼睛,婴幼儿疾病的窗口,父母都应该懂点!


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人们常说 , 眼睛能够传神 , 是心灵的窗口 。 其实 , 眼睛也是诊病之窗 。 尤其在素有哑科之称的小儿诊病中就要靠多看多查 , 通过眼睛往往能发现小病人有无疾病 , 病情的轻重和治疗效果 。
一些先天性疾病 , 常在眼睛有显著表现 , 如先天性愚型的新生儿 , 两眼向外上方斜 , 内眼眦褶明显 。
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有的孩子的眼睛注视物体时向内偏斜 , 好象对在一起(即“对眼”) 。 还有的孩子则向外偏斜 , 斜视的原因很多 , 如眼肌麻痹 , 斜颈、脑瘫 , 甚至脑肿瘤 , 应到医院检查治疗 。 但要说明 , 出生后3个月内的婴儿由于神经调节功能不完全 , 常常发生假性“对眼” , 半年后会变得正常 。
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眼皮浮肿多见于肾脏病、心功能不全和甲状腺功能低下(克汀病) 。 被小虫咬伤的孩子 , 发生过敏反应 , 可突然发生眼皮浮肿 。 有的小儿因不用枕头 , 面朝下趴着睡觉 , 也会发生眼皮浮肿 。 常发生在早晨起床时 , 比较轻微 , 活动后很快消失 。
眼皮的内层呈淡红色 , 表面覆盖着薄薄的一层结合膜 。 如果小病人有贫血症的话 , 颜色就会变淡 , 甚至显得苍白 。 婴幼儿贫血的主要原因是体内缺铁 。 缺铁还可导致眼睛巩膜(眼白)变薄 , 不足以掩盖巩膜下黑蓝色的脉络膜 , 从而眼白显得特别蓝 。 另外 , 有一种叫脆骨症的遗传病 , 患儿的眼白也特别蓝 , 容易发生骨折 , 要加以区别 。
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肝脏疾病往往使眼白发黄 , 称为黄疸 。 如先天性胆道闭锁 , 婴儿在出生2-3周黄疸明显 , 并日益加深 , 大便发白 。 这是由于胆汁不能排出 , 淤积在血液内 , 沉积到巩膜和皮肤引起的 。 但比较多见的是甲型传染性肝炎 。
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“红眼病” , 医学上称急性结膜炎 , 是一种儿童多见的眼病 , 春夏季最易发生 。 由于病毒或细菌感染使眼睑结膜和眼球结膜发炎 , 小血管充血、扩张 , 有时有点状或片状出血 。 眼睛胀痛 , 怕光、流泪、眼屎増多昰脓性 。
此外 , 不少传染病如百日咳、麻疹、流行性腮腺炎、流行性脑脊髓膜炎等疾病 , 也常常殃及眼结膜 , 引起球结膜充血、出血、流泪、怕光等症状 , 但一般较“红眼病”为轻 。
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