「妙手医生新特药」7岁男童因“混搭”抗生素身亡!抗生素滥用致死,这不是个例( 二 )


大环内酯类抗生素(阿奇霉素、克拉霉素) , 与氨基糖苷类和喹诺酮类抗生素一样 , 可以导致肌无力症状的加剧 , 以至诱发危象的发生 。 故这些药物在重症肌无力患者的治疗中被视为慎用或者禁忌 。
案例介绍
患者 , 女 , 68岁 , 既往患重症肌无力两年 。 因咳嗽、咳痰给予阿奇霉素0.5g静滴 。 当药物静点后约2小时 , 患者于活动中出现四肢无力加重 , 胸闷 , 呼吸困难 , 咳嗽、咳痰无力 , 吞咽困难 。 重症肌无力患者 , 立即给予吸氧及新斯的明1mg肌注后约20分钟 , 呼吸困难、胸闷及咳嗽无力症状缓解 , 恢复如前 。
【「妙手医生新特药」7岁男童因“混搭”抗生素身亡!抗生素滥用致死,这不是个例】第二日常规再次给予阿奇霉素0.5g静点后 , 患者于静点中再次出现同样症状 , 肌注新斯的明后缓解 。 第三日停用阿霉素后 , 一直无呼吸困难及咳嗽无力等症状发生 。