[水污染]粪-口传播引热议，厕所革命要推进 |农村|传染病|肺炎|

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【[水污染]粪-口传播引热议，厕所革命要推进】
福建省建瓯市东游镇党城村新建的公共厕所新华社发

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运维人员在河北省霸州市南孟镇西坨村农村污水处理站提取水样。新华社发
【生态话题】
厕所是不可忽略的致病源
2017年，国家旅游局在发布的《厕所革命推进报告》中指出，我国农村地区80%的传染病是由厕所粪便污染和饮水不卫生引起的。新型冠状病毒便是潜伏在粪便中的病原体之一。近期，中国—世界卫生组织新型冠状病毒肺炎（COVID-19）联合考察报告指出，粪便排毒已在一些患者中得到证实，少数病例粪便中还发现活病毒。根据现有证据，粪—口传播似乎并非新冠病毒肺炎传播的主要方式，其在病毒传播中的地位和作用仍待明确，但作为一种潜在的隐患，农民如厕发生的粪便接触，以及利用粪便、污水进行施肥、灌溉，或者使用患者粪便种植的蔬菜等农产品，都存在粪—口传播的风险。
科学报道显示，病毒通过粪便排出人体进入污水管网后，在农村污水处理系统中不容易被完全去除，并可能通过气溶胶形式在一定空间内传播，成为潜在传染源。因此，对于当前可能存在的通过排泄物、污水处理系统的新型冠状病毒暴露途径和潜在环境风险，我们需要高度重视。
当前，我国农村仍存在粪污无害化处理缺乏、易产生交叉感染，污水处理设施建设中消杀设施缺乏等问题。在这场新冠肺炎疫情防控阻击战和总体战中，认真抓好农村防疫工作，一定不能忽略农村厕所粪污的无害化改造及农村污水的治理管控。
农村厕所存在防疫风险点
根据调研，目前农村厕所在防疫工作中尚存在以下问题：
一是如厕环境差，病毒容易驻留在厕屋内。厕屋空间狭小且缺乏排风设施，患者呼吸排出的病毒容易长时间驻留厕屋；厕后便纸如不及时清理，病毒可能存活在使用后的手纸等垃圾中；一些农村厕所缺乏洗手设施，使用者如厕后无法立即洗手，构成卫生及防疫隐患。
二是村民共用厕所，容易导致交叉感染。厕所革命后，农村如厕环境得到了极大改善，但一些住户习惯把私家厕所建在户外，或者村内建有公共厕所，村民共用厕所现象普遍。患者或病毒携带者如厕后，病毒有可能滞留于水箱、便器、纸篓、手盆等处，其他人在使用厕所时不可避免与各种洁具、便器发生接触，进而引发交叉感染。
三是厕所无害化处理环节缺乏，增加了病毒传播风险。农村传统旱厕有些达不到无害化处理要求，对粪尿中的病原体不能及时消杀。基于成本控制，有些地方购置廉价的三格化粪池等水冲厕所；有些水冲厕所建设不规范，易发生池体渗漏、破损、隔板倒塌、外溢现象；还有些地方采取人工清掏粪污，随意堆放且转运去向不明。这些都容易导致病原体进入周边土壤和水体环境，进而存在粪—口传播的风险。
四是建设污水处理设施时，末端缺乏消杀设施，极大增加了病毒传播风险。按GB19379—2012规范建设三格式化粪池，停留时间不低于60天，其中一池（截流沉淀与发酵池）20天，二池（再次发酵池）10天，三池（贮粪池）30天。三格式化粪池为多次厌氧发酵，其中一池为厌氧发酵分解层，阻留沉淀寄生虫卵；二池为深度厌氧发酵，游离氨浓度上升，杀菌杀卵。但目前农村“黑灰水”不分离，灰水进入化粪池，水冲厕所的水量加大，且部分洗澡水也纳入化粪池。由于过粪管安装不合理，造成化粪池内厌氧停留时间不足、厌氧发酵不充分、杀菌消毒不到位。此外，目前采取的末端紫外消杀存在不稳定的问题。以上原因均可能造成粪大肠菌群指标严重超标。