南方周末■协和医院:最顶尖的医生,也要拼“基本功”


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我是大年初一接到命令 , 初二就带队过来 , 看到的情况跟原来想象中还是不太一样:一些发烧患者有合并症 , 跑到各医院、各科室去看病 , 患者住不进医院 , 一床难求……令人措手不及 。
患者一下子太多了 , 根本不可能有哪座城市、哪家医院 , 有这么多的ICU 。 我们现在在武汉 , 仅驰援湖北的医务人员就四万多人 , 这是不可想象的 。
要组织流行病学专家了解疾病的传播途径 , 对传染源早发现、早隔离 , 才能有效地阻断传播 。 就好像你在这儿擦地 , 但水龙头都没有拧紧 , 不管用吸水机或任何机械 , 地面永远都擦不干净 。
南方周末■协和医院:最顶尖的医生,也要拼“基本功”
本文插图
协和医院医护人员上班前穿防护服 。 (梁淑怡制图/图)
如果给医疗界“四大天团”打造一个明星组合 , 北京协和医院是毋庸置疑的“C位”队长 。
在中国 , 协和医院被誉为拦在病人和死亡之间的最后一道关卡 , 治疗各类疑难重症的最顶尖专家汇聚于此 , 连续十年在中国医院排行榜中蝉联榜首 。
1910年 , 东北鼠疫大流行 , 战功卓著的防疫先驱——伍连德 , 最早让中国人用口罩预防传染病 , 拯救了亿万生命 , 他也是协和医院的筹建者之一 。
如今 , 为抗击新冠肺炎疫情 , 北京协和医院先后派出186人的医疗队 , 整建制接管了武汉同济医院中法新城院区传染病重症加强病房(ICU)病房 , 32张床位 , 大多是气管插管 , 上了有创呼吸机 , 承担最危重患者的救治工作 。
正因大咖云集 , 有不少极难抢救的病人 , 会被拉到同济中法医院再“搏一次” 。 不过 , 见惯了各类疑难杂症的协和的医生们 , 面对早期武汉市的惨烈境况 , 还是感到心痛:很多患者已合并多脏器、多系统功能受损 , 病情非常危重了 。
在武汉 , 北京协和医院ICU , 能依仗的“优势”技术已回归于日常最扎实严谨的“基本功”——在对疾病认识尚不够清晰的情况下 , 通过观察患者细微的临床症状表现 , 尽早做出有效的对症治疗 , 支撑重要脏器和系统 , 帮助重症患者撑过生死关头 。
3月4日 , ****采访人员采访了北京协和医院副院长韩丁 , 他同时是第一批国家援鄂抗疫医疗队的领队 。 此前 , 2020年1月26日下午 , 韩丁率北京协和医院、北京医院、中日友好医院、北京大学第一医院等6家医院121名医护人员 , 驰援武汉 。
“拧不紧水龙头” , 医疗“天团”也没用
****:您很早就到武汉了 , 刚来时是什么感受?
韩丁:我是大年初一接到命令 , 初二就带队过来 , 看到的情况跟原来想象中还是不太一样:一些发烧患者有合并症 , 跑到各医院、各科室去看病 , 患者住不进医院 , 一床难求……令人措手不及 。
****:什么情况最让您感到痛心?
韩丁:有些病人转到ICU , 病情极其危重 , 需要立刻心肺复苏 , 虽然经医护人员全力救助 , 但仍没能挽救生命 , 所以医生特别痛心 。
南方周末■协和医院:最顶尖的医生,也要拼“基本功”
本文插图
北京协和医院副院长、第一批国家援鄂抗疫医疗队领队韩丁接受****采访人员采访 。 (****特派采访人员 马肃平/图)
****:您觉得问题出在什么地方?
韩丁:传染病的防治关口更应该前移 。 医生是治疗疾病的 , 但传染病最重要的是防控 , 严格控制传染源 , 有效切断传播途径 , 群防群控 , 保护易感人群 , 后面的治疗压力就会大大减轻 。
要组织流行病学专家了解疾病的传播途径 , 对传染源早发现、早隔离 , 才能有效地阻断传播 。 就好像你在这儿擦地 , 但水龙头都没有拧紧 , 不管用吸水机或任何机械 , 地面永远都擦不干净 。