李鸿政医生：疫记：34岁女子几次濒临死亡，钟南山院士三次会诊，终于力挽狂澜！

2-9日，在武汉协和西院ICU的第一个夜班，可以用惨烈来形容，那段时间我甚至觉得天空都是灰色的。凌晨4点开车返回住所的路上，发现路灯都是昏暗的，也不见了月亮的踪影。
病区20张床，当时全部都是最危重的新冠肺炎、呼吸衰竭患者，无一例外都是气管插管接呼吸机辅助通气，还有六七个患者用着床旁血液净化机治疗。我从未见过如此壮烈的场面！各种机器滴滴答答响个不停，无数个参数（心电监护、呼吸机、血滤机、PICCO、各种微量泵、输液泵）浮动在眼前，让人眼花缭乱！患者病情瞬息万变，性命危在旦夕！

本文插图
即便我们有4个值班医生， 10多个值班护士，依然忙得不可开交。再加上我们裹着厚重的防护服，勒得让人头痛欲裂的护目镜，不到两个小时已经全身大汗淋漓，部分战友甚至出现了呕吐，不得不提前退出隔离区。
那个晚上，我们接连失去了3个病人。都是60岁以上、有着很多基础疾病的老人家。我难过，但还能扛。
让我感到焦虑、彷徨的是角落那边的11床。
她才34岁！年纪与我相仿！
她是我们病区当时最年轻的患者，也是迄今为止病区最年轻的患者。但新冠病毒并没有因为她年轻就放过她，我看过她的胸片，双肺几乎全白，一塌糊涂。当时呼吸机已经给了很高的参数了，氧合水平勉强达标，如果再加重，恐怕就得用ECMO（人工肺）了。
这个命苦的同龄女性，她是谁家的女儿，又是谁家的妻子，谁家的妈妈。
此时此刻，她正安安静静躺在病床上（被镇痛镇静了），呼吸机噗嗤噗嗤有节律地打着气，看似风平浪静，病魔却已然张开毒爪，一不留心，恐怕她就会命丧黄泉。
【李鸿政医生：疫记：34岁女子几次濒临死亡，钟南山院士三次会诊，终于力挽狂澜！】虽然她不是我组分管的病人，但我对她的关注一刻未停。
那天晚上，她顺利度过。我也长吁了一口气。
但此后几天，她病情反反复复，让人烦恼。
疫区领队张院长、科主任徐主任也非常关心她，大家谨慎地拿捏着她每天的治疗细节，关注着她每天的生命体征、液体出入量、痰培养结果、呼吸机参数、药物使用情况、血气分析结果等等，细心到极致，让我不得不心悦诚服。尤其是科室主任，身先士卒，经常出现在病人床头为病人吸痰、观察病人的细微变化。有这样的将军，岂有不打胜仗之理。
2月11日下午，我们病区跟后方大本营开视频会议，领队和科室主任向钟南山院士介绍了这个34岁病人的情况，说患者年纪轻，但病情异常危重，治疗棘手，也有很多不寻常之处......

本文插图
忘了跟大家介绍了，目前武汉协和西院ICU病区是钟南山团队接管，领队是广州医科大学附属第一医院张挪富副院长，科室主任是广医一院ICU徐远达主任，此外还有广医二院、广医三院、广医五院、广医肿瘤医院、广东药科大学附属第一医院、中山大学附属肿瘤医院、广州市红十字会医院及佛山等地重症团队。这50多人的团队，不吹不擂，可谓精兵强将！
钟院士听了病例汇报后，给予了一些实质性的指导意见。并且鼓励我们，让大家在照顾好病人同时，也要照顾好自己。朴实无华的话语，听了却让我热泪盈眶。来到武汉后，发现更容易落泪，生命更脆弱，却也更坚韧。
视频会诊结束后，领队、科室主任及管床的温主任商讨，结合钟院士的意见，决定为病人拔掉经口气管插管，改为经鼻气管插管。此外还在药物上做了调整。