#哆咖医生#妊娠期高血压是怎么回事？有哪些症状？准爸妈们万万不可忽视！

妊娠期高血压疾病是产科常见疾患，占全部妊娠的5%～10% ，所造成的孕产妇死亡约占妊娠相关的死亡总数的10%～16% ，是孕产妇死亡的第二大原因。其主要症状有高血压、蛋白尿、水肿等。妊娠期高血压疾病治疗目的是预防重度子痫前期和子痫的发生，降低母胎围生期病率和死亡率，改善母婴预后。

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妊娠期高血压疾病为多因素发病，可能涉及母体、胎盘和胎儿等多种因素，包括有滋养细胞侵袭异常、免疫调节功能异常、内皮细胞损伤、遗传因素和营养因素，但是没有任何一种单一因素能够解释所有子痫前期发病的病因和机制。
它主要包括：妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压合并妊娠、慢性高血压并发子痫前期五大类疾病。
【#哆咖医生#妊娠期高血压是怎么回事？有哪些症状？准爸妈们万万不可忽视！】妊娠期高血压指妊娠20周后首次出现高血压，于产后12 周内恢复正常，且这整个过程蛋白尿阴性。一般产后方可确诊。
子痫前期指妊娠20 周后出现高血压且伴有下列任一项：尿蛋白≥0.3 g/24 h ，或尿蛋白/肌酐比值≥0.3 ，或随机尿蛋白≥（+）（无法进行尿蛋白定量时的检查方法）；无蛋白尿但伴有以下任何一种器官或系统受累：心、肺、肝、肾等重要器官，或血液系统、消化系统、神经系统的异常改变，胎盘-胎儿受到累及等。血压和（或）尿蛋白水平持续升高，发生母体器官功能受损或胎盘-胎儿并发症是子痫前期病情向重度发展的表现。

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当子痫前期孕妇出现下述任一表现：
（1）血压持续升高：收缩压≥160 mmHg和（或）舒张压≥110 mmHg；
（2）持续性头痛、视觉障碍或其他中枢神经系统异常表现；
（3）持续性上腹部疼痛及肝包膜下血肿或肝破裂表现；
（4）肝酶异常：血丙氨酸转氨酶（ALT）或天冬氨酸转氨酶（AST）水平升高；
（5）肾功能受损：尿蛋白>2.0 g/24 h；少尿（24 h尿量<400 ml、或每小时尿量<17 ml）、或血肌酐>106μmol/L；
（6）低蛋白血症伴腹水、胸水或心包积液；
（7）血液系统异常：血小板计数呈持续性下降并低于100×109/L；微血管内溶血[表现有贫血、黄疸或血乳酸脱氢酶（LDH）水平升高]；
（8）心功能衰竭；
（9）肺水肿；
（10）胎儿生长受限或羊水过少、胎死宫内、胎盘早剥等，可诊断为重度子痫前期：

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子痫指子痫前期妇女发生不能用其他原因解释的抽搐。
慢性高血压合并妊娠，指既往存在高血压或在妊娠20周前发现血压升高，妊娠期无明显加重；或妊娠20 周后首次诊断高血压并持续到产后12周以后。
慢性高血压并发子痫前期指慢性高血压孕妇，孕20周前无蛋白尿，孕20周后出现尿蛋白≥0.3 g/24 h 或随机尿蛋白≥（+）；或孕20周前有蛋白尿，孕20周后尿蛋白定量明显增加；或出现血压进一步升高等上述重度子痫前期的任何一项表现。
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