「北京医院」京医科普 | 汪芳：“新冠”是如何害人的？了解它，才能不怕它！

【「北京医院」京医科普 | 汪芳：“新冠”是如何害人的？了解它，才能不怕它！】 汪芳心语
只要努力和坚持，任何苦难都会过去。冬去春来，万物复苏，遇见更好的自己。

本文插图
“新冠”疫情爆发后，给国人尤其是武汉同胞带来了巨大的生命威胁。截止目前，全国累计确诊的感染患者近8万人，更有2千多名同胞医治无效逝世。以至于谈起“新冠” ，大家既愤怒又害怕。
世间的病毒千千万万，为何“新冠”这么嚣张呢？今天，让我们揭开“新冠”病毒的真面目。
为何给它起“新冠”这个名字？

本文插图
“新冠”病毒也就是“新型冠状”病毒。
冠状病毒是自然界广泛存在的一大类病毒，早在1937年就被科学家从“鸡”身上分离出来，经过研究确定此类病毒只能感染“脊椎动物” ，比如人、家禽、家畜、鸟类等。至于为什么起名字为“冠状” ，据悉是因为在高分辨率显微镜下病毒的外膜有很多“突起” ，形态上有点像中世纪欧洲王室的“皇冠” ，最终就延用了这个比较形象的名字。
冠状病毒的种类非常多，但是目前已知的能感染人的只有7种。大家熟知的SARS是一种，现在肆虐的“新冠”是新的一种。
众所周知，大多数细胞生物的遗传物质为DNA ，具有两条链，呈反向双螺旋结构，比较结实；冠状病毒的遗传物质为“正链单股RNA” ，复制繁衍的时候很容易发生变异。病毒变异性强，对于保护病毒本身有好处，但是宿主就遭殃了，会增加消灭病毒的难度。所幸现在关于“新冠”尚未发现变异的苗头。
“新冠”攻击人体“步步为营”……

本文插图
世卫组织卫生紧急项目负责人迈克尔瑞安表示：“冠状病毒是全球现象，在全世界都存在。 ”同其他种类的病毒一样， “新冠”要想攻击人体，首先要进入人体的细胞。
“新冠”特别喜欢与一种叫做“血管紧张素转化酶2”的受体相结合，该受体广泛存在于人的嘴唇、鼻腔和口腔等粘膜细胞中。被感染者通过咳嗽或打喷嚏传播“新冠” ，即为飞沫传播；当人碰触到“新冠”后，也会“下意识”地把病毒带到眼睛、口腔等黏膜聚焦的部位，完成接触传播。
“新冠”的繁殖能力特别强，一经感染人体的细胞，便迅速衍生出N倍的病毒颗粒。病毒颗粒越来越多，会撑破细胞散落出来，接着蔓延到人体的气管、支气管，最后到达肺部（肺泡）。这一“秣马厉兵”的感染过程通常需要7-14天完成，也就是所谓的“潜伏期” 。
狡猾的“新冠”害人不浅！

本文插图
我们的肺有很多管道，呼吸的氧气通过管道进行运输，最终由“肺泡”转载氧气进入血液。一名成年人大概拥有7亿多个肺泡，像大串的葡萄一样簇拥着布满血管。肺泡的主要任务就是运入氧气，运出二氧化碳。肺泡要是不工作了，人的呼吸也就停止了。
“新冠”进入肺部之后大量繁殖病毒颗粒，机体为了对抗这些颗粒会开启“免疫机制” 。小规模的免疫不会带来什么不好的影响，但是过度的免疫会造成“杀敌一千自损八百”的不良后果——杀死病毒的同时也杀死了大量健康的细胞， CT上可显示患者的肺呈现大片白色——“白肺” 。最近热议的“炎症风暴” ，也叫“细胞因子风暴” ，即为过度免疫的集中表现，许多证据提示该“炎症风暴”是新冠患者由重度转向危重度的重要因素。经过不断的经验总结，我们也在考虑选用“托珠单抗”——重组人源化抗人白介素6（IL-6）受体单克隆抗体来对抗“炎症风暴” ，并取得了一些积极的效果。不过在实际应用上，需充分权衡利弊，具体患者具体分析。