「丁香医生」拔一颗智齿要多少钱？

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何剑亮口腔科医师
丁香医生作者
浙江大学医学院附属第二医院口腔医师
上海交通大学牙体牙髓病学硕士
大家好，我是大白牙君何剑亮，是一个专业的口腔科医生，可以说是为大家的牙齿健康操碎了心。
我们今天先聊一个「简单」的问题：拔「一颗智齿」要多少钱？
虽然说能用钱解决的问题都是小问题，但这种涉及到收费的问题回答起来真心困难。
不同智齿长得不一样，拔起来难度也不一样，差别真的是太太太太太太大了。
要是大白报价便宜了，小伙伴们到时候去找牙医拔牙收费多了就会觉得医生乱收费，搞得大家都不愉快。
要是大白报价偏贵了，不排除确实有些智齿的拔除很简单，三下五除二就拔了下来，也花不了几百块钱。但若是因为大白「谎报军情」让大家伙儿望而却步，延误了病情，就实在不好意思了～
直到前几天，我在自己的微博群里看到了以下这张图：

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震惊！
大家要是比对一下自己的全景 X 片，看着那些还没来得及拔掉的智齿，有没有人会觉得自己简直「负债上亿」？
牙医经常说刚拔了牙不要大吃大喝，这哪是不要大吃大喝，而是穷到只能吃土啊！
好了……这张图只是网上流传的「段子图」。从中我们可以看出来的只有一个字「贵」！
虽然说有那么一点点道理，但是现实情况下的智齿拔牙收费也不是简单几张图就能归纳总结的，不仅仅是牙齿生长的方向，不同级别的医院、诊所、医生的收费也有差别。
大白随意那么一估计：嗯，这张图的可参考度大概是 66.6% 。两千块大洋以下的收费还是相对靠谱，三四千往上稍稍有点不符合现在的国情。
当然，大白说的「国情」是指大多数公立医院和牙科诊所。但是四五千拔一颗牙齿的情况有没有？
有！
比如难度特别大的，需要住院全身麻醉手术的、术后出现严重并发症的病例，还有一些服务周到、顶级高端的诊所，用上各种麻醉、镇静和高精尖仪器的，难说收不到五千块一颗牙。
但也有人说拔牙明明很 easy 啊！
简单来说，拔牙只要分 3 步走：
? 麻醉！
? 拔牙！
? 咬住棉花！
说得非常有道理，大白竟然无法反驳！
但一般现实情况还是比较复杂的呀～
拔牙第一步：麻醉
先说说麻醉。
麻醉可不是一针了事，牙医可以根据拔除不同的位置牙齿采用不同的打法。简单的松动牙，可能就在牙龈上轻轻打一针麻药就有很好的止痛效果。
但如果涉及到非常牢固的智齿，尤其是长歪的、横着长的「阻生智齿」，往往需要更给力的「神经阻滞麻醉」——用人话讲就是，把差不多掌管半个下巴的整段神经都给麻痹了！
与此同时，注射麻药的工具也在不断更新。
从最简单的针筒，到牙科专用的细针头，再到日益流行的计算机控制微量持续泵注，越来越先进的麻醉注射仪器配合医生的操作，可以带来更轻的麻醉时疼痛和更好的麻醉效果。

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当我们拔牙时，医生要做什么？
对于少数的智齿，拔牙或许可以用「拔牙」两个字来总结。
但对于更多的长歪的智齿来说，拔牙可不仅仅是「拔」的本意，更可能是「磨」牙、「挺」牙、「劈」牙、「敲」牙……
比如这种：