慢性肾脏病（CKD）人群
较一般人群更加易感 ，
以下几类为特别易感人群：

本文插图
①
各类肾炎、肾病的患者
1
口服激素或免疫抑制剂者治疗中
2
尚未开始治疗 ，
处于随访观察期 ，
可能伴大量蛋白尿、
高度水肿、
蛋白质营养不良和潜在感染 。
②
合并糖尿病的患者
③
合并慢性基础疾病 ,
如心脑血管基础疾病、
老慢支等的老龄患者。
④
已经开始
肾脏替代治疗的患者：
血液透析、腹膜透析、肾移植
易感环境因素：
①
血液透析患者
都是在医院集中进行透析 ，
有一定的传播风险
②
慢性肾脏病患者
由于治疗周期长 ，
经常出入医院。
感染后果：
普通人群新冠肺炎分为
轻型、普通型、重型和危重型 ，
强调
老人和有慢性基础疾病者
预后差 。
而慢性肾脏病患者
即属于此范畴 。
因此 ， 慢性肾脏病患者
一旦感染2019新型冠状病毒 ，
可能在以下两方面
出现较为严重的后果：
①
可能肺部感染的情况
进展更快、更重 ，
②
在全身感染的情况下 ，
肾脏损害可能会进一步加重 ，
体现在肾功能进展 ，
血肌酐进行性增高
可能需要透析治疗 ，
或者原有的蛋白尿、血尿
在感染的诱发下
重现或者进一步加重 。
怎么办？防大于治！
①
保持良好的心态 ， 不过度焦虑
②
坚持科学的生活习惯：
减少外出、口罩防护、强化手卫生
③
留心观察 ， 及早发现苗头 ，
迅速隔离（周围的感冒人群）
④
避免接触家禽家兽或野生动物
⑤
通过网络门诊
得到肾病治疗的专业指导 ，
避免过度免疫抑制
导致抵抗力持续下降
⑥
合理膳食、适当运动 ，
控制好血糖、血压、血脂及尿酸 ，
避免这“四高”导致的急症
需要就诊 ，
如:高尿酸血症控制不良引发痛风 。
⑦
一旦出现可疑症状 ，
如咳嗽、乏力、体温持续升高等情况
请及时就医 ，
但如果没有急诊情况 ，
请尽量在家休息 。
透析患者怎么做？
①
血液透析患者
1
避免人员密集场所 ，
居家勤洗手 ， 出门戴口罩 。
出现发热、干咳、
呼吸困难等可疑症状时 ，
及时到发热门诊进行排查 。
2
在候诊厅门口
接受体温筛查和流行病学接触史询问；
由于多人同处于同一空间 ，
因此进入透析中心 ，
务必正确佩戴口罩 。
无可疑症状且无接触史者可正常透析；
否则应立即至发热门诊进一步诊治 。
3
更衣前后采用七步洗手法洗手 。

本文插图
4
透析时全程佩戴医用口罩 ，
尽量避免进食 。
5
家属或陪护人员 ，
除特殊情况 ，
不进入透析治疗室 。
6
透析前后测量体温 。
7
透析后请按照医院规划的通道
及时离开血透室 ，
返回家中居家隔离 。
8
维持性透析患者
尽量避免离开当地 。
如从外地返回 ，
请主动报告接触史 ，
并根据规定接受隔离透析和监测 。
9
处于居家隔离
或与居家隔离者有密切接触的 ，
以及发热或伴随其他症状、

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