[麻醉MedicalGroup]医护人员的救人,是一种本能!


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滴铃铃、滴铃铃…… , 久违的急诊电话响起了 。
近日来 , 外出人员大幅度减少、劳作人员也都赋闲在家 。 随之而来的 , 是开车不再堵车 , 也很难发生交通意外 。 因此 , 这段时间的外伤急诊几乎没有 。
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据随车的同事说 , 这是一个外出买菜的老人 。 在买菜回家的路上 , 一不小心滑倒了 。 不偏不倚 , 后脑着地了 。 被路人发现时 , 她已经昏迷不醒 。 之后 , 路人好心给打了120 。
我们救护车到达现场的时候 , 发现她还有呼吸心跳 。 于是 , 大家就拉着老人火速赶回医院了 。
那天是我值班 , 接到急诊科电话的时候是比较惊讶的 。 心想:能是什么病人呢?公路上 , 如果不是红灯限制了发挥 , 开车根本都不需要踩刹车 。 这么少的车、这么少的人 , 怎么还能有人受伤呢?
搞明白情况之后我明白了:原来 , 这是一位自己摔倒的老人 。
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经过神经外科紧急检查、会诊后 , 发现老人出现了颅内血肿 。 由于血肿的压迫 , 老人随时面临生命危险 。
从医学上 , 手术是不可避免的 。 然而 , 一个棘手的问题摆在了面前:老人姓甚名谁、多大年龄、家住哪里…… , 这些信息都无从所知 。 就连出小区要出示的“通行证” , 也不见了踪影 。
记得几年前 , 有过相似情况:一个无名氏受伤住院了 , 可一直到出院也不缴费 , 家里也没来过人 。 院里认为 , 是主治医师没处理好这件事 。 为了杜绝漏费的情况 , 罚了主治医师几百块 。 以至于后来 , 谁也不敢轻易给无名氏治疗了 。 所幸的是 , 偶尔碰到的无名氏伤的都不重 。 晓之以理、动之以情 , 总有一个亲戚朋友能过来结算 。
然而 , 这次的病人是特殊的:病情危急、病人本身无意识、受伤现场无人证或物证 。 一旦家属追究起来 , 不容易解释 。 万一老人有某种商业保险 , 也会不好解释 。
针对这个特殊情况 , 神经外科主任迅速把情况向上做了汇报 。 在积极准备手术的同时 , 等待院里的明确意见和家属的到来 。
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这个时候 , 大家真切地感受到了“度日如年”的感觉 。 虽然实际发生的时间不过十几分钟 , 但大家感觉太漫长了 。
负责转运的平车早已等候在急诊科门口 , 手术室内各项准备也准备好了 。
作为负责麻醉的医生 , 我也只能等外科的决定、不好催促 。 一旦被罚钱 , 那可是主治医师挨罚 。
又过了几分钟 , 也迟迟不见院里的回复 。 毕竟 , 这样的情况很特殊 , 中层干部不敢擅自做决定 。
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这时 , 在急诊科团团转的我们也无计可施 , 只能偶尔互看一眼 。 就在下一次目光碰撞的时候 , 我们似乎读懂了对方的想法 。 之后 , 神经外科主任用手拨开病人的眼睑 。 虽然这个动作是每隔几分钟必须要做的动作 , 但这次却不同 。 神经外科主任一边拨、一边说:王主任你看看病人的瞳孔 , 我觉得快到边了 。
我当然明白他的意思:他是想找出必须立即手术的理由!
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瞳孔是动物或人眼睛内虹膜中心的小圆孔 , 为光线进入眼睛的通道 。 在虹膜中有两种细小的肌肉 , 一种叫瞳孔括约肌 , 它主管瞳孔的缩小 , 受动眼神经中的副交感神经支配;另种叫瞳孔开大肌 , 主管瞳孔的开大 , 受交感神经支配 。 这两种肌肉相互协调 , 彼此制约 , 一张一缩 ,