崇阳:「云南驰援医护人员“战疫”录」云南医疗队在咸宁市崇阳县实施首例俯卧位通气高难度操作
【崇阳:「云南驰援医护人员“战疫”录」云南医疗队在咸宁市崇阳县实施首例俯卧位通气高难度操作】
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援助崇阳县医院云南医疗队实施俯卧位通气高难度操作
云视网讯 日前 , 云南医疗队派驻咸宁市崇阳县人民医院的昆医附二院团队就实施了一例俯卧位通气高难度操作 , 从死亡边缘拉住了一名新冠肺炎感染危重症患者的脚步 , 这也是云南医疗队在咸宁崇阳实施的首例俯卧位通气急救操作 。
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援助崇阳县医院云南医疗队实施俯卧位通气高难度操作
23日 , 崇阳县人民医院ICU内一名危重症患者病情突然加重 , 在气管插管接呼吸机辅助通气的情况下依然呼吸困难 , 全身紫绀 , 氧合指数直线下降 。 病情危急时刻 , ICU医护人员在王刚主任带领下决定为患者紧急实施俯卧位通气操作 。 在崇阳县人民医院杨继红主任配合下快速做好准备 , 明确分工后 , 从充分夹闭患者身上的胸腔闭式引流管、立刻断开气管插管、到俯卧位翻身后快速连接气管插管等一系列操作 , 在现场医护人员的密切协同配合下顺利完成 。
患者的生命体征反应显示 , 氧合状况开始慢慢上升 , 血压也趋于平稳 , 目不转睛盯着监护仪的队员们终于松了一口气 , 监护室中的紧张气氛得以缓解;4小时后 , 患者体征指标得以稳定 , 一直守护患者的医护人员才放下悬着的心 。
“当时心里就一个想法 , 只有实施俯卧位通气 , 才能抢救他的生命 。 ”“实施难度大的俯卧位通气确实让大家绷紧了神经 , 操作完毕每个人防护服中已经全部湿透 。 ”“在大家的倾力救治下 , 患者终于被医疗队员控制住了恶化的病情 , 今天我们和死神拔河 , 我们赢了 。 ”医疗队护士李竹玲这样说 。
“俯卧位通气”是ICU的一项高难度操作 , 其主要是针对呼吸功能衰竭的患者 , 将患者置于俯卧位 , 通过复张肺泡 , 利用重力作用引流积存在患者肺内及气管内的分泌物 , 进而有效改善患者的氧合状态 。 实施该操作不仅需要医护人员在现场密切配合 , 而且技术要求高 , 不能有半点失误 , 同时医务人员自身也承担着高危风险 , 因此只在急救危重症患者中才会使用 。
采访人员:和玲
特约通讯员:钱嫦娥(昆明医科大学第二附属医院 重症医学科)
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