【同仁医院王宇】武汉已出现“床等人”现象,为什么还要建19家方舱医院?
武汉已出现“床等人”现象 , 为什么还要建19家方舱医院?
25日 , 国家卫健委专家组成员邱海波在接受央视采访时表示 , 武汉市现在医疗资源相对更加充分了 , 截至当天 , 10家集中收治重症病人的定点收治医院 , 已有将近1千张的空床 , 达到“床等病人”的状态 。
而就在前几天 , 湖北省新型冠状病毒肺炎疫情防控工作指挥部召开的2月21日新闻发布会上 , 武汉市委常委、市政府常务副市长胡亚波表示 , 准备进一步对方舱医院扩容 , 计划再建19家 , 不断提高方舱医院救治病人的能力 。
有网友据此提出疑问 , 既然已经“床等人”了 , 为什么还要建19家方舱医院?
【【同仁医院王宇】武汉已出现“床等人”现象,为什么还要建19家方舱医院?】
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继续建方舱医院 , 是在传染源上下功夫
截至2月21日 , 武汉已经开舱了13家方舱医院 , 可以提供救治的床位达到了13348张 , 已经使用9313张 , 前期存在的患者收治难问题已经得到了有效的解决 。
“在抗击新冠肺炎这场战役里 , 如果把传染源有效控制住 , 一周之内我们就可能看到明确的效果 。 ”北京大学公共卫生学院宁毅教授在接受健康时报采访人员采访时指出 , 对新冠肺炎等传染病的防控主要有三点:第一控制传染源 , 第二切断传播途径 , 第三保护易感人群 , 包括接种疫苗、增加抵抗力等 。 就目前来看 , 短期之内第三点实现不大可能 , 所以防控重点主要在前两点上 。
新冠肺炎的传染源 , 主要是确诊病人以及暂时没有症状的隐性感染者 。 前期防控重点是对收治到医院的病人进行救治 , 一些轻症患者、疑似病例、隐性感染者和密切接触者没有得到及时有效的隔离 , 这些传染源在医院外 , 就还有继续传播的机会 。
方舱医院的投用 , 使得医院收治的病人群体结构发生了变化:开始从确诊的重症病人为主 , 之后以确诊病人为主 , 包括轻症病人 , 现在变成了确诊病例、疑似病例、密切接触者都包含在内的结构 。 宁毅教授说:“这种巨大的变化 , 以及接下来再建19家方舱医院 , 都是在控制传染源上下功夫 , 让疑似病例、密切接触者等潜在的传染源有更好的隔离 , 这都有利于控制住传染源 , 防控疫情进一步扩散 。 在传染病控制的过程中 , 控制传染源极为重要 , 直接为医疗端减压 。 ”
“床等人”主要是危重病人
“我注意到‘床等人’主要是危重病人 , 前一段危重病人病死率高主要是因为得不到及时的抢救 。 建方舱医院 , 可以扩大收治轻症的容量 , 让患者得到及时救治 。 ”中国疾控中心流行病学首席科学家、卫健委高级别专家组成员曾光在接受健康时报采访人员采访时指出 。
新冠肺炎的患者中 , 轻症的比例非常高 , 轻症患者、疑似患者、确诊患者的密切接触者等如果不控制、不收治 , 继续留在医院外 , 就有可能继续传播 , 曾光表示:“继续建方舱医院 , 也是为了更好地完成四类人员的集中收治和隔离 。 ”
此前2月2日 , 根据武汉市新型冠状病毒感染的肺炎防控指挥部的要求 , 武汉各城区进行“四类人员”的集中收治和隔离工作 , 这四类人员是:确诊患者、疑似患者、无法排除感染可能的发热患者、确诊患者的密切接触者 。
在21日的发布会上 , 武汉市委常委、常务副市长胡亚波也表示 , 从疫情目前的发展态势来看 , 虽然有一些积极的变化 , 新增确诊病例在减少、发热门诊每天门诊量也在减少 , 但是疫情仍然严峻 , 对床位需求还比较大 , 疫情防控仍然处在一个关键的窗口期 。 下一步还要精准研判疫情的发展走势 , 根据实际需要做好方舱医院、隔离点的工作 。 守住“床等人”的底线 , 让病人不再为住院难而担忧 。
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