高血压、糖尿病及甲状腺疾病患者 新冠疫苗预防接种注意事项


高血压、糖尿病及甲状腺疾病患者 新冠疫苗预防接种注意事项文章插图
我国首支新冠病毒疫苗已在多地开始对重点人群进行接种 。 目前新冠疫苗接种年龄限制为18至59岁 , 其它年龄段人群需等待进一步临床试验;孕妇、哺乳期妇女、药物不可控的高血压、糖尿病并发症等人员不适合接种;推荐免疫程序为2针 , 其间至少间隔14天 , 接种部位为上臂三角肌 。
那么 , 高血压患者、糖尿病患者、甲状腺疾病患者如何接种?
高血压患者新冠疫苗预防接种指引
1.高血压定义:在未使用降压药物的情况下 , 非同日3次测量诊室血压 , 收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg 。 患者既往有高血压史 , 目前正在使用降压药物 , 血压虽然低于140/90mmHg,仍应诊断为高血压 。 (引自《中国高血压防治指南2018年修订版》)
2.高血压患者通过生活方式调整和(或)药物治疗 , 血压低于140/90mmHg , 可以正常接种新冠疫苗 。
3.高血压患者通过生活方式调整和(或)药物治疗 , 收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg , 但当日血压值收缩压<160mmHg且舒张压<100mmHg , 可予以接种 。 接种后 , 留观区医生需加强观察 。
4.高血压患者通过生活方式调整和(或)药物治疗 , 但收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥100mmHg , 建议暂缓接种 。 经调整高血压治疗方案 , 待血压控制在收缩压<160mmHg且舒张压<100mmHg时 , 可以进行接种 。
糖尿病患者新冠疫苗预防接种指引
1.糖尿病定义:空腹血糖≥7.0mmol/L , 或随机血糖≥11.1mmol/L并伴有典型糖尿病症状(烦渴多饮、多尿、多食 , 不明原因体重下降) , 或糖化血红蛋白≥6.5% 。 (引自《中国2型糖尿病防治指南》)
2.糖尿病患者通过生活方式调整和(或)药物治疗 , 空腹血糖≤13.9mmol/L , 可以正常接种新冠疫苗 。
3.目前有糖尿病急性并发症(酮症酸中毒、高渗状态、乳酸酸中毒)或患有上述急性并发症痊愈未满2周的糖尿病患者 , 建议暂缓接种 。
4.用于治疗糖尿病的各种药物(包括注射胰岛素) , 均不作为疫苗接种的禁忌 。
5.1型糖尿病患者可参照2型糖尿病患者的相关标准 。
甲状腺疾病患者新冠疫苗预防接种指引
1.已经诊断并服用稳定剂量左甲状腺素(优甲乐)的甲状腺功能减退患者 , 可以进行接种 。
2.甲状腺功能减退患者TSH>10μIU/L , 且T3、T4低于正常值时 , 建议暂缓接种 。
3.未控制的甲状腺功能亢进或甲亢性突眼患者 , 建议暂缓接种 。
4.正在服用治疗甲状腺功能减退的左甲状腺素(优甲乐)或抗甲状腺药物甲巯咪唑(赛治、他巴唑)、丙硫氧嘧啶 , 不作为疫苗接种的禁忌 。
【高血压、糖尿病及甲状腺疾病患者 新冠疫苗预防接种注意事项】(据市卫健委)