高血压伤肾!哪些检查可以看出来?心脏医生说:留心4个化验指标


高血压伤肾!哪些检查可以看出来?心脏医生说:留心4个化验指标文章插图
前些天在网络好大夫平台一位65岁的高血压患者在线找我进行网络问诊咨询 , 他患有高血压已经30年了 , 这期间血压控制地不是很好 , 多次在当地医院就诊 , 当地的医生也没有给与更多的指导和建议 。 所以这次他找我进行网络问诊 , 除了让我为他调整一下降压药 , 其余的就是想问一下怎样检查现在他的肾脏是否已经发生了损害?#健康2021#
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其实 , 对于高血压患者 , 只要血压长期不能得到很好的控制 , 或是同时患者合并有糖尿病 , 这时候就需要注意检查一下肾脏的相关指标 , 以明确肾脏是否已经发生了损伤 。 而肾脏的损伤可以通过检测血肌酐、估算肾小球滤过率(eGFR)、检查尿白蛋白、β2微球蛋白来明确诊断 。
1、血肌酐实话实说 , 如果一个高血压患者的血肌酐升高了 , 这就表明肾脏损伤已经比较明显了 。 这个指标就包含在一般的肾功能检查里 , 所以大家查肾功能就可以了 。
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2、肾小球滤过率(eGFR)高血压患者也不要忽视肾小球滤过率(eGFR)这个估算出来的指标 , 但是很多地方的患者和医生对于这个指标都没有足够的重视 , 这个指标既可以反映出肾脏是否出现了损伤 , 又可以让我们了解到降压药的使用情况 , 所以说地位很重要 , 有条件的朋友一定要关注自己的这个指标 。 这个指标某些医院直接给算出来 , 写在化验单上 , 直接就可以看到 。 如果你们那里的医院不给估算 , 这个估算 , 大家也可以自己尝试着计算一下 。
3、尿白蛋白【高血压伤肾!哪些检查可以看出来?心脏医生说:留心4个化验指标】而对于检查尿蛋白 , 并不能通过普通的尿常规能够看清楚的 , 一般情况下需要检查24小时尿微量白蛋白或者尿微量白蛋白/尿肌酐两个指标来监测 。 说到这 , 估计很多高血压的朋友对这两个指标并不太熟悉 。 在这里张大夫提醒血压高的朋友必要时一定要检查这两个指标 。
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4、β2微球蛋白那么β2微球蛋白这个指标 , 很多朋友对于它都比较陌生 。 其实很多初期高血压的患者朋友应该非常关注一下这个指标 。 因为β2微球蛋白会反映出高血压患者是不是已经存在肾小管损伤 , 而肾小管损伤是肾脏损伤的初期表现 。 所以 , 早期的高血压患者很有必要查一下这个指标 。
总之 , 高血压患者最应该关注的脏器损伤就是肾脏损伤 , 因为高血压患者一旦血压不能得到很好的控制 , 肾脏出现损伤会是最早的 , 所以对于肾脏损伤应该早重视 , 早发现 , 尽早治疗 , 把损害降到最低 。
希望张大夫的科普对您有所帮助 。
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