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肌骨超声检查能够发现软组织、肌腱等炎症
实验室检查：类风湿关节炎检查一般有血沉 ， 类风湿因子 ，抗CCP抗体 ， C-反应蛋白 ， x线等 ， 血细胞沉降率加快 ， 血红蛋白含量略低于正常 ， 类风湿因子多为阳性 ， 免疫球蛋白检查可出现IgM异常 ， IgG多为阳性；痛风性关节炎检查一般有血尿酸、24小时尿酸测定、尿pH测定、肌酐清除率等 ， 中性白细胞相应升高 ， 肾功能下降者血沉增快 ， 尿常规检查早期一般无改变 ， 血尿酸检查通常＞420μmol/L ， 少数急性期尿酸低于正常值 。 
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关节炎容易误诊 ， 不典型的关节炎需要影像学检查和实验室检查确诊
痛风和类风湿病因相异 ， 治疗方案不同因为病因不一样 ， 痛风关节炎和类风湿关节炎在治疗上也有区别 。 类风湿关节炎的治疗需要延缓病情 ， 而痛风关节炎的治疗主要是降低尿酸 。 两者因为治疗的原则不同 ， 也会导致非药物治疗和药物治疗的方式有区别 ， 我们可以来简单了解一下：
治疗原则：类风湿关节炎的治疗原则是缓解或减轻症状 ， 解除关节的疼痛 ， 控制或延缓病情的发展 ， 防止骨关节的破坏 ， 保持关节的正常活动功能 ， 维持正常生活和劳动能力 ， 提高患者生活质量；痛风性关节炎的治疗原则是迅速终止急性痛风发作 ， 预防急性痛风复发 ， 纠正高尿酸血症 ， 预防或逆转尿酸和尿酸盐结晶对关节、肾脏或其他部位沉积导致的损伤 ， 预防或逆转伴发的相关疾病 ， 改善心血管事件的风险 。 
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痛风的治疗目标
非药物治疗：类风湿关节炎主要是生活调理和减少感染 ， 主要措施包括饮食有节、起居有常 ， 劳逸结合、防止劳累、避免受寒、淋雨和受潮 ， 尤其是寒冷季节对手足、踝关节等部位注意保暖 ， 在饮食上补充蛋白质、维生素和矿物质 ， 选择容易消化的食物 ， 少吃辛辣、油腻和冰冷的食物；痛风性关节炎主要是饮食调理和合理作息 ， 主要措施包括多喝水促进尿酸排泄 ， 避免进食高嘌呤食物、高糖食物和酒类以减少尿酸的来源 ， 一日三餐与日常作息要规律 ， 避免压力过大与人际关系紧张 ， 适当进行有氧运动增强体质 。 
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类风湿关节炎和痛风关节炎都要求加强体育锻炼
药物治疗：类风湿关节炎主要采用非甾体抗炎药缓解患者的关节肿痛症状 ， 改善病情的抗风湿药物减少关节畸形的发生 ， 糖皮质激素药物改善关节肿痛和全身症状及延缓关节破坏 ， 生物制剂控制症状和延缓病情 。 痛风性关节炎主要采用秋水仙碱、非甾体抗炎药或糖皮质激素药物在急性痛风性关节炎期消炎镇痛 ， 采用非布司他、别嘌醇等抑制尿酸生成的药物或苯溴马隆等促进尿酸排泄的药物及碳酸氢钠、枸橼酸钾钠等碱化尿液的药物降尿酸 。 
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非甾体抗炎药物对于痛风和类风湿疾病疼痛都可以使用 ， 但使用请遵医嘱
手术治疗：类风湿关节炎的手术治疗主要有针刀镜、滑膜切除术、人工关节置换术、关节融合术及软组织修复术等 ， 通常对于采取积极正规的药物治疗后 ， 病情仍不能控制的患者 ， 由医生判断符合手术指征 ， 且无禁忌症 ， 再考虑手术治疗；痛风性关节炎的手术治疗主要有针刀镜、关节镜等微创手术 ， 通常对于尿酸盐结晶沉积影响关节活动、关节滑膜炎症剧烈不能消退、出现痛风石影响关节功能等进行尿酸盐晶体清除 。
