得了冠心病,如何才能长寿?医生说:这3点很重要

好多人得了冠心病 , 放了支架 , 认为生命走向了尽头 , 生活没有了希望 , 不是这样的 , 得了冠心病 , 长寿的大有人在;但是也有些人 , 反复心梗 , 最后心衰 , 生活质量大幅度下降 。
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我认为做到以下3点是长寿的关键!
一.冠心病 , 要坚持服用以下药物:1.阿司匹林肠溶片 , 100mg , 每日一次 , 建议早上空腹吃 , 一盒15左右 , 一盒可以吃1个月 。 吃药过程中要观察有无牙龈出血 , 大便发黑 , 皮肤有无瘀斑 。 没装支架 , 就吃阿司匹林就行 , 如果吃了胃不舒服 , 可以去消化科就诊 , 得了心脏病 , 胃不好的人挺多的 , 这个药需要吃一辈子 。
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2. 他汀类药物 , 阿托伐他汀、瑞舒伐他汀都可以 , 这个药虽然是降脂药 , 但是血脂不高也要吃 , 而且要把低密度脂蛋白控制在1.8mmol/L一下 , 吃一种就行 , 每天晚上吃1粒 , 最好长期吃 。 这个药不仅可以降血脂 , 还可以让斑块长的更牢固 , 不容易脱落 , 甚至逆转斑块 。
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3.**普利 , 譬如福辛普利 , 卡托普利 , 赖诺普利都行 , 吃一种就可以了 。 如果吃了这个药咳嗽明显 , 可以换为**沙坦 , 譬如缬沙坦 , 替米沙坦之类的 。 最好长期吃 。 心脏缺血了 , 结构会发生改变 , 这个药可以延缓心脏结构改变 。
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4.β受体阻滞剂 , 譬如酒石酸美托洛尔 , 富马酸比索洛尔等等 , 不仅可以减轻胸痛的症状 , 又可以延缓心室结构改变 , 还可以降低冠心病的死亡率 , 最好长期服用 。
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5. 放了支架的要吃氯吡格雷或者替格瑞洛 。 氯吡格雷 , 75mg , 每天吃一次 , 至少吃一年时间 , 1年后复查 , 医生决定是否继续吃 , 现在氯吡格雷便宜了 , 一盒20左右 , 一盒可以吃1周 。
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或者吃替格瑞洛 , 稍微贵一点 , 一盒70左右 , 能吃一周 , 每天吃两次 , 每次90mg 。 这个药抗血小板作用更强 , 同时出血风险也大 , 需要综合评估做决定 。
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上述药物 , 没说服药时间的建议都在早餐后服药;这些药物主要目的是预防再次心梗 , 延缓斑块进展 , 让心脏跳的时间更长一点 , 延长寿命 。
二、除了吃药 , 也要注意生活方式 , 要不药白吃了 , 钱白花了:1.吃饭要少吃盐 , 少吃油 , 每天食盐摄入小于6g , 多吃新鲜蔬菜 , 水果 , 少吃动物内脏 , 肥肉 , 吃饭7分饱就行 , 不要暴饮暴食 , 不要吸烟 , 吸烟会损伤血管内皮 , 上面有些药就白吃了 , 不要喝酒 。
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2.虽然放了支架 , 也不是要天天卧床 , 一般3个月后 , 年龄大的 , 身体虚弱的6个月后 , 可以慢慢尝试运动 , 运动前需要经过医生评估 , 适度运动可以延长寿命 , 有利于疾病恢复 , 同时可以改善血液循环 , 开始选择散步 , 太极拳等 , 适应之后可以快走 , 慢跑 , 打羽毛球等等 , 但是要循序渐进 , 不能一口吃个大胖子 , 那样心脏受不了 。