仲景《伤寒论》六经辨证之太阴经用药浅析
用六经辨证 , 先学《伤寒论》六经之脉证提纲
把六经病的典型症状和脉象先了然于胸
太阴之为病 , 腹满而吐 , 食不下 , 自利益甚 , 时腹自痛 。 若下之 , 必胸下结硬 。
伤寒脉浮而缓 , 手足自温者 , 系在太阴 。
【仲景《伤寒论》六经辨证之太阴经用药浅析】自利不渴者 , 属太阴 , 以其脏有寒故也 , 当温之 , 宜服四逆辈 。
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太阴病第一个药是桂枝 , 脾虚的人感冒就是个桂枝汤证 。
1 , 太阴病 , 脉浮者 , 可发汗 , 宜桂枝汤 。
2 , 吐利止而身痛不休者 , 当消息和解其外 , 宜桂枝汤小和之 。
3 , 发汗后 , 身疼痛 , 脉沉迟者 , 桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤主之 。
脾虚导致的便秘
桂枝加芍药汤 , 桂枝加大黄汤
太阴便秘特点:腹满时痛 , 既腹部胀 , 又肌肉紧张出现疼痛 。 脾虚推动无力 , 食物在肠道停留过久 。
太阴病外证是身疼痛 , 肌肉的病变 , 属脾虚的都可以用桂枝汤类方加减 , 如桂枝茯苓丸 , 新加汤 , 小建中汤 , 桂枝去芍药加麻辛附子汤等
虚劳的小建中汤类方 , 当归建中汤 , 归芪建中汤等
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第二个药是干姜
如理中汤 , 人参 , 白术 , 干姜 , 甘草干姜汤 , 甘姜苓术汤 。
干姜是温太阴肺和脾的主药 。
太阴肺阳虚喜涕 , 太阴脾阳虚喜唾 , 小青龙汤和理中丸
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第三个药是白术
枳术汤 , 近效术附汤 , 甘姜苓术汤
甘姜苓术汤是太阴病温化寒饮的方法 , 去干姜加桂枝是苓桂术甘汤 , 去干姜加人参是四君子汤 , 去茯苓加人参是理中丸
《近效》术附汤 , 治风虚头重眩 , 苦极 , 不知食味 , 暖肌补中 , 益精气 。
白术 , 附子 , 炙甘草 , 生姜 , 大枣
是四逆汤去干姜用白术 , 生姜 , 大枣 , 四逆汤急则温之 , 术附汤缓则补之
太阴病 , 温用干姜配附子 , 补用白术配附子
太阴病三个主要处方 , 小建中汤 , 理中汤 , 《近效》术附汤
从中演绎出了很多处方治法治则 , 归根朔源就是这三个处方在不同的排列组合
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