张仲景传下四味药,治“寒气入胸”!送给冠心病、心绞痛的读者

“老师 , 你说说冠心病呗 , 我家老人就有冠心病”!
“老师 , 如何才能温补心阳啊?心阳虚该怎么办”?
“老师 , 我家有人天一冷 , 心脏就难受 , 你给讲讲呗”!
关于这些, 我想跟你说的 , 就是张仲景的人参汤 。
说起这个人参汤 , 你可能觉得陌生 。 它其实就是理中丸 。 基本配伍 , 就是人参、甘草、干姜、白术 。
关于它 , 有一则验案非常典型 。 这是从前在参加中医经方学习研讨班的时候 , 听授课前辈们跟我们讲的 。
【张仲景传下四味药,治“寒气入胸”!送给冠心病、心绞痛的读者】说的是 , 孙某 , 男 , 年65岁 。 什么毛病呢?就是有冠心病、心绞痛 , 可以说是久治不愈 。 这个人用了好多办法 , 西药、中成药 , 都用了 , 无效 。
到最后 , 他自己都有些绝望了 。
张仲景传下四味药,治“寒气入胸”!送给冠心病、心绞痛的读者文章插图
不过 , 这一次发病 , 和以往不同 。 他感觉到 , 有一股冷气时不时地直接冲入胸中 , 胸部特别怕冷 , 伴随胸闷、气短、隐痛 。 这人心中特别紧张 。 他说 , 那股冷气啊 , 就是来要他命的 。 什么时候 , 它把最后一点阳气给吹灭了 , 自己也就彻底躺下了 。
怎么办?他决定 , 用从前没用过办法 , 喝汤药试试吧 。
刻诊 , 见患者脉沉 , 苔薄白 , 舌质暗淡 。
接下来 , 一张方子被开了出来 , 很简单 , 很小巧 , 但见——
人参、白术、干姜、炙甘草、桂枝 , 栝蒌、薤白 , 枳实 。 一共是五剂 , 每日一剂 , 水煎2次 , 分3次服用 。
结果如何?患者用完 , 胸痛胸寒 , 有冷气吹入的感觉大减 , 再用5剂 , 症状继续改善 。 就这样 , 前后加减累计服药30多剂 , 症状彻底消失 。 经过半年的随访半年 , 心绞痛未曾发作 。
患者很高兴 。 问这背后有什么学问?为什么治疗很多次没治好 , 为什么单纯的喝药就治好了呢?
首先 , 患者脉沉 , 说明正虚 , 舌质暗淡 , 说明气血亏虚、难以濡养 。 整个人胸部恶寒、似有冷气直入 , 这个就特别要考虑胸阳不振、胸中虚寒了 。 心胸阳气不足 , 那阴寒之气就会侵入 。 就很正常 。
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心胸 , 本为清阳之地 , 本就有生生不息的阳性特质 。 心属火 。 现在 , 阴寒之气侵入 , 我们就会担心 , 于是心气失常 , 气血滞涩 , 发为气短、胸闷、胸痛、心慌、胸部恶寒 。
当务之急 , 就是得给胸中滋补阳气 , 让胸阳壮大起来 。 这样 , 寒邪就不会再欺负我们了 。
医案里的配伍——人参、白术、干姜、炙甘草、桂枝 , 栝蒌、薤白 , 枳实 。
在这里头 , 人参大补胸中之气 , 白术健脾益气 , 干姜温阳暖中 , 炙甘草补益心脾之气 。 这个配伍 , 其实最初治的是脾胃虚寒证 。 但是 , 由于心脾本为母子之脏 , 其气相互依赖、滋生 , 故而可以通过健脾温阳 , 改善心胸阳虚之症 。 所以 , 这个配伍 , 也往往用于胸痹 。 恰如仲景经文所言:“胸痹心中痞 , 留气结在胸 , 胸满 , 胁下逆抢心 , ……人参汤亦主之” 。
然后 , 在这个基础上 , 加入可以温通心阳的桂枝 , 加入可以宽胸通阳的栝蒌和薤白 , 以及善于理气降浊的枳实 , 这就可以很好地温胸阳 , 理胸气了 。
所以说 , 这个小医案 , 就是用仲景经方的验案 。
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张仲景传下这四味药的方子 , 干姜、甘草、人参、白术 , 现代临床还有很多用处 。 最初 , 就是为了适应当时中国人的体质 。 东汉末年 , 民不聊生 , 老百姓多属虚寒之体 。 这个时候 , 就得用一些温补的办法来应对 。 而现代人呢 , 虽然生活条件好了 , 但是疾病谱的变化 , 却没有那么大 。 从前因为阳气不足而“寒气入胸”的病 , 现在的人依然会得 。 所以说 , 流传两千年之后 , 张仲景这四味药 , 依然有它的用武之地 , 有它的实用价值 。 尤其是对冠心病心绞痛 , 证属虚寒的 , 价值尤为突出 。