我国肾病患者超1亿人！中老年防治肾脏病，中医给出5条有效措施据《中国实用内科杂志》慢性肾脏病筛查

【我国肾病患者超1亿人！中老年防治肾脏病，中医给出5条有效措施】据《中国实用内科杂志》慢性肾脏病筛查诊断及防治指南显示，目前，中国成人慢性肾脏病患病率约10.8% ，慢性肾脏病患者近1.3亿人，居全球首位。这其中，近3000万患者将发展成终末期肾脏病，即尿毒症，但公众对慢性肾脏病的知晓率仅12.5%左右，防治形势严峻。
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薛女士来我处就诊时56岁，薛女士有着多年慢性肾炎史及高血压病史，用降压西药控制血压， 2019年7月的时候薛女士发现自己双下肢中度水肿，随后到当地医院检查:24小时尿蛋白定量4.5g ，尿量尚可，血肌酐82.5umol/L 。患者不愿做肾穿刺，也未用激素，肾功能正常。同年9月10日为求中医药治疗而来我处初诊，初诊时薛女士面色萎黄，乏力伴双下肢中度水肿，按之凹陷，口干睡眠质量差，夜尿频，纳可。舌淡边有齿痕苔薄白，诊脉脉沉弱。
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中医辨证分析患者属于气阴两虚，偏于气虚。治疗时应注意益气养阴，兼以健脾涩精。根据多年经验及患者症状我决定以参芪地黄汤辩证加减为患者治疗，以黄芪、太子参、生地、等中药辩证治疗近6个月。
二诊复查时，薛女士初诊时明显的水肿及乏力等症状均已消失， 24小时尿蛋白定量2.2g 。叮嘱薛女士注意饮食，继续以中药汤剂巩固治疗6个月。
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三诊时薛女士面色红润，体力增加，身体无不适感觉，复查24小时尿蛋白定量0.6g ，目前薛女士定期复查，病情稳定，未再复发，一直以中药茶饮进行巩固调理。
我们为薛女士分析病情，初诊时薛女士临床表现为大量蛋白尿，中度水肿及明显乏力，经过中医辨证属气阴两虚，偏于气虚。治疗以益气养阴，兼以健脾涩精为法，治疗中重用黄芪，并用太子参及炒白术意益气健脾。多种药物联合收效显著症状得以控制， 24小时尿蛋白定量也降下来了。
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如何防治老年肾病？
(1)注意生活规律,健康饮食,切勿暴饮暴食,随着年龄增长,切忌过饱及摄入过多蛋白,不吸烟、不酗酒。
(2)积极治疗老年慢性病,处理可逆性因素,如泌尿系统结石,巨大肾囊肿、前列腺增生等,以免造成肾脏损害。
(3)慎重用药,不乱吃药,合理用药,避免肾毒性药物的应用。
(4)对于糖尿病及高血压患者,要严格控制血糖血压。定期检查肾功能和尿常规,以早期发现和治疗肾脏病。
(5)适量饮水不憋尿,饮水过少或经常憋尿容易引起尿路感染及泌尿系结石。
除了预防，早期的肾病治疗非常重要，早期肾病治疗能最大程度上避免后期肾衰竭和尿毒症的发生，所以大家出现水肿、乏力等症状一定要注意进行肾功能检查，中医中药治疗慢性肾脏病毒副作用较小，调理五脏，提高免疫力，同时能够提高患者的生活质量。
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