在衡阳摔伤就医是否可以医保报销呢在衡阳摔伤就医是否可以医保报销? _医保

在衡阳摔伤就医是否可以医保报销?
排除交通事故或故意伤害的因素之后，可以纳入意外伤害医保应支付的范围。报销的程序较为复杂，需要排除您在受伤过程中是否有交通事故或第三方责任人等情形，需要您提供相关部门的资料，相关部门包括公安派出所、社区居委会、相关证人、视听资料等。
衡阳哪些医疗费用医保能报销?
为保障参保人员基本医疗需求，规范基本医疗保险用药、诊疗等方面的管理，医保规定了基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施的报销范围(俗称“三大目录”) 。

参保人员在定点医院发生的符合三大目录的相关医疗费用，医疗保险基金按照规定予以支付。
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图源：摄图网（ID：501407236）
基本医疗保险药品目录

基本医疗保险出于管理需要，将医保药品目录内的药品分为甲、乙两类。
甲类药品
甲类药品就是临床治疗必需、使用广泛、疗效确切、同类药品中价格或治疗费用较低的药品。
参保人员因治疗需要使用甲类药品，医保基金按规定支付。
乙类药品

乙类药品就是可供临床治疗选择使用，疗效确切、同类药品中比甲类药品价格或治疗费用较高的药品。
参保人员因治疗需要使用乙类药品，需要由参保人先行自付一定比例(具体比例由各地制定)的费用后，再由医保基金按规定支付。
诊疗项目目录
临床诊疗必需、安全有效、费用适宜且由物价部门制定了收费标准的诊疗项目。
不予报销的诊疗项目：如挂号费、病历工本费以及各种美容、健美项目、非功能性整容、矫形手术等。
医疗服务设施目录
定点医疗机构提供的，在接受诊断、治疗和护理过程中必须的服务设施。
不予报销的医疗服务设施：如急救车车费、住院陪护费、洗理费和文娱活动费等不能报销。

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