2024温州永嘉学生儿童城乡居民医保和温州益康保参保指南

2024温州永嘉学生儿童城乡居民医保和温州益康保参保指南

永嘉县学生儿童城乡居民医保和温州益康保参保指南
一 、参保对象
【2024温州永嘉学生儿童城乡居民医保和温州益康保参保指南】永嘉县中小学、幼儿园在册学生儿童等 。
二、缴费标准
城乡居民医保缴费标准:2024年缴费标准暂定每人1740元 , 其中个人缴费580元 , 财政补助1160元 。
温州益康保学生个人缴费50元/年 。
三、保障待遇
1.城乡居民医保:门诊部分封顶额度1500元 , 住院部分封顶额度约58万元 。
(一)门诊待遇
项目
市内基层医疗机构
市内其他医疗机构起付线(元)0100普通门诊报销比例50%35%封顶额度1500元(二)住院待遇


项目
市内基层医疗机构市内二级及其他医疗机构市内三级医疗机构起付线(元)

300400
700报销比例90%80%70%封顶额度约58万元2.温州益康保:
赔付责任一:保障住院和特病门诊自付费用,起付线1.3万元 , 1.3-3万元报销10%,3-5万元报销20%,5万元以上报销50%,保额为75万;
赔付责任二:保障高额特殊药品与罕见病药品费用,起付线1万元,报销比例60%,保额为75万 。
四、缴费及待遇享受时间
学生集中缴费时间为2023年9月1日-10月31日
待遇享受期为2024年1月1日至12月31日
五、参保方式
(一)城乡居民医保参保方式
查询参保状态:下载登陆“国家医保服务平台 APP”即可查询人员的具体参保情况 。
如查询结果已参保的,则可以直接通过税务缴费渠道进行缴费 , 学生家长可直接通过微信或支付宝搜索“浙江税务社保缴费”,选择“为他人缴费”,输入相关信息,按提示完成缴费;
如查询结果未参保的,下载并登陆“浙里办”APP,搜索“浙里医保”,选择“城乡居民参保登记”,填写参保人员相关信息,选择参保年度为“参保下年度”,完成参保申报 。申报成功后再微信或支付宝缴费 。
(二)温州益康保参保方式
在完成城乡居民医保参保缴费后,打开微信,搜索“温州益康保公众号”,点击“我要投保”,按提示填写缴费人和参保人信息,完成缴费投保 。可使用医保个人账户历年结余金额为本人及直系亲属(父母、配偶、子女)投保 。