申请人把下列申请资料(文件、物品)送交办理窗口:
1、医保电子凭证或有效身份证件或社保卡(委托他人办理的,还需提供代办人身份证和授权委托书)原件或复印件1份
2、《广西基本医疗保险门诊特殊慢性病申报表》(原件)1份(空白表,样本表)
注:本人、医生、主任签字 , 医院盖章 。
3、近两年病历资料(可提供出院记录、手术记录、门诊病历,仅提供门诊病历的 , 同时提供疾病诊断证明)复印件1份
4、有确诊意义的检查资料(其中带*号为必要材料,其余为辅助材料,各病种具体申办材料详见附件)复印件1份
【柳州市慢病办理 柳州慢病资格认定需要哪些材料】注:38种慢性病需要携带的有确诊意义的检查资料是不同的,请在附件中找到自己对应的材料(点击查询附件)
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