认识降压药“缬沙坦” 缬怎么读( 二 ) _知识分享

重度高血压及药物增量后血压下降仍不满意者，可加用小剂量的利尿剂（如噻嗪类）或其它降压药物。
温馨提示：本药虽然食物会影响更高血药浓度与药物浓度曲线下面积，但对药效没有明显影响，所以每天在固定时间服用即可，不受进餐、空腹的限制。
联合用药
缬沙坦和利尿剂如氢 *** ，钙离子拮抗剂如氨氯地平等药物，都是很好的组合，这些药物组合应用，具有协同降压作用，副作用方面还有一定的抵消和减轻的作用。目前上市的产品单片复方制剂，如缬沙坦氢 *** 片，缬沙坦氨氯地平、沙库巴曲缬沙坦等，大大提高了用药的依从性。
值得注意的是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（沙坦类）降压药不可以和血管紧张素Ⅱ受体抑制剂拮抗剂（普利类）降压药联用。
不良反应
缬沙坦总体安全性良好，常见的不良反应包括轻度的头晕头痛，胃肠道不适，高钾血症，肌肉酸痛，有可能会引起肾功能损伤。偶尔可引起白细胞和血小板减少，罕见皮疹、神经血管性水肿和转氨酶升高。
禁忌症：
1、双侧肾动脉狭窄
尽管缬沙坦有保护肾功能的作用，但一旦双侧肾动脉狭窄，肾脏供血不足，服用沙坦导致全身血压下降后，反而会进一步减少肾脏供血，易引起急性肾损伤。
2、高钾血症
服用沙坦类药物后，肾脏排钾能力减弱，血钾易升高。若本就有高钾血症，服用此药会进一步升高血钾水平。
3、妊娠期妇女
在孕期服用沙坦类药会导致新生儿心血管和中枢神经系统先天畸形，所以孕妇忌用。
4、缬沙坦虽有保护肾脏的作用，但在应用ARB后肌酐水平较基线上升超过30%以上者也要重视，如果找不到肌酐升高的原因也得停药，如果上升超过50%也得停药。
总之缬沙坦疗效确切，副反应少，应用极其广泛，尤其适合老年高血压患者、糖尿病合并高血压患者、高血压合并冠心病、心衰及有蛋白尿的患者。
医学科普，仅供参考，如需使用线下就医。
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