糖尿病视网膜病对视网膜产生影响 _小知识

最近在门诊工作，接连几天看到了几位视力损害的患者由家人搀扶进诊室，可能是因为见得多了，从患者漠然的神情中，我都能感觉得到这是又一个糖尿病的受害者。自己喜欢眼科领域的眼底病专业，对这个疾病的认识比较深刻，下面就和小编一起去了解下糖尿病视网膜病对视网膜产生影响。
从上大学时就开始对这个疾病做过科普宣传，今天借这个平台，把从课题中总结出的一些知识与大家共享，希望能引起我们各科同仁的关注，在诊疗过程中，遇到糖尿病患者，都能善意地提醒他们去眼科做定期的体检，从而能及时地阻断病情。
糖尿病视网膜病对视网膜产生影响糖尿病视网膜病是指由糖尿病引起的对眼睛血管的损害，它会对视网膜产生影响。视网膜位于眼睛后方，它是对光非常敏感的组织并且负责将视觉信息传输到脑部。如此脆弱的组织一旦受到损害便有可能导致视力减弱或失明。糖尿病视网膜病被广泛分类为非增生性和增生性。
非增生性糖尿病视网膜病的特征是血管膨胀、微动脉瘤、视网膜出血，以及视网膜水肿。增生性糖尿病视网膜病的特征是新血管形成。
通常，糖尿病视网膜病从视网膜的微小血管出现轻微的退化开始。血管壁的一些部分会向外膨出，而液体会开始从血管渗出到周围的视网膜组织。一般，视网膜的这些最初变化并不会导致任何视觉上的症状。但是，眼科专家可以通过检查眼底而发现这些变化。
视网膜血管持续渗漏而导致黄斑水肿。这是由于液体在黄斑里积聚所引起，黄斑是视网膜的一部分，是看东西最敏锐的地方。当黄斑的重要部位因过多液体而肿胀时，视觉会变得非常模糊而使它难以发挥或丧失它的功能。
在增生性视网膜病中，异常的新血管会在视网膜的表面生长。这些脆弱的新血管十分容易破裂，出血严重影响视力。瘢痕组织也在视网膜周围形成，最终导致牵拉视网膜脱离。最终，可能是永久性的失明。
患上糖尿病的时间越久，产生糖尿病视网膜病的机会就越高在所有的糖尿病患者中约有40%会至少出现糖尿病视网膜病的症状。一般，患上糖尿病的时间越久，产生糖尿病视网膜病的机会就越高。
糖尿病视网膜病初期只会导致少许症状。视网膜变化的初期特征迹象可以在查眼底时看到。严重的视网膜病会致盲。
尽早诊断与治疗可预防并发症和失明激光疗法可以为很多出现糖尿病黄斑水肿的患者预防视力损伤。治疗的目标是将血管封闭和预防进一步的渗漏。在很多病人身上，此治疗方法可以停止视力的下降。
研究也显示，全视网膜光凝可以大大降低增生性视网膜病患者罹患失明的概率。
光凝治疗的目的是破坏患病的组织和停止视网膜病恶化，可以将严重的视力损伤减少60% 。
少数的糖尿病视网膜病患者，包括一些接受光凝的患者，会因为眼睛内部大量出血而失明。此时需要进行玻璃体切除手术。
糖尿病定期进行眼科检查尤其重要目前有许多方法可以预防或减少由糖尿病导致的眼睛损害。“糖尿病控制与并发症试验”已证明小心控制血糖水平可以预防糖尿病视网膜病的产生。
对于已患上糖尿病5年或更久的年轻人、在诊断期间的成年人、无法控制血糖水平的人，以及考虑怀孕的糖尿病女性患者，定期进行眼科检查尤其重要。所有这类型的人都具有较高的患上与糖尿病相关的。
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