两票制是什么？两票制 _知识分享

一、什么是两票制？

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“两票制”是指药品从药厂卖到一级经销商开一次发票，经销商卖到医院再开一次发票，以“两票”替代目前常见的七票、八票，减少流通环节的层层盘剥，并且每个品种的一级经销商不得超过2个。
2017年1月，国务院医改办会同国家卫生计生委等8部门联合下发的一份通知明确，综合医改试点省(区、市)和公立医院改革试点城市的公立医疗机构要率先推行药品采购“两票制”，鼓励其他地区执行“两票制”，以期进一步降低药品虚高价格，减轻群众用药负担。
市辖区以外或边远地区可以允许“三票”、有二级经销商，但一级经销商所配送的同一厂家的品种，在同一个地级市只能委托1－2个二级经销商。
【两票制是什么？两票制】总之，就是实行两票制，允许存在三票，鼓励一票制。
二、为什么实行两票制？
在实行两票制以前，有七票、八票的情况存在，这意味着什么？想必大家在街上偶尔也听到服装店拿着喇叭招揽顾客：“厂家直销，便宜卖咯！”众所周知，冗长的流通环节势必导致成本的上涨，对于药品流通环节也是同理的，在一级一级流通环节中，药品逐步加价，因此，减少药品流通环节，是解决百姓反映看病贵问题的第一步。

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同时，药品流通环节的减少，也提高了药品安全的可追溯性。在以前，药片如果出现了质量问题，在流通环节较多的情况下，难以找到原因和责任人。
三、两票制带来的影响
1.两票制减少流通环节，导致中小经销商难以存活。一般情况下，一级经销商可在地市级配送，然后二级、三级经销商是比较小的，在县级配送到医院或者终端，如果实行两票制，一级经销商必须想办法通过子公司调拨的方式进行配送，调拨不算票，而中小经销商在这个政策背景下存活，十分困难。
2.配送渠道归拢。两票制要求一级经销商所配送的同一厂家的品种，在同一个地级市只能委托1－2个二级经销商，也就是我们说的渠道归拢。药企为了提高市场覆盖率，会选择多家一级经销商，但是在两票制的背景下，配送覆盖率高的经销商成为了上游药企选择的优质对象，例如九州通、华润等。
3.毛利率低的药品可能重新散发生命活力。在多级经销商的情况下，利润低的产品不被经销商选择，因此可能导致药品停产。在两票制以后，流通环节减少，这部分物美价廉的药品可能又会重新生产。
当然，对于老百姓来说，最大的影响就是药品价格出现一定程度的下降。

两票制是什么？ 两票制

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