农村医保怎么报销?报销多少?家里新农合的看看!说起农村新农合,你自然不会陌生,因为我们农村人每年都会去缴纳参保的费用 。新农合是国家给予农民的一项福利,记住这是国家的福利政策 。
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只有农村户籍才可以参保,针对的人群是没有参与城镇职工养老保险和医疗保险的那些农村居民 。每一年交一次钱可以覆盖全年生病的报销 。农村医保怎么报销?报销多少?家里新农合的看看!
新农合报销主要分为三个部分,即门诊补偿、大病补偿和住院补偿 。在一定程度上,同城镇职工的医疗保险覆盖的类别都一致,只不过报销比例和补贴比例有所区别而已 。
1、住院报销比例 。在镇卫生院就诊,医疗费用可报销60%;二级医院就诊,医疗费用可报销40%;在三级医院就诊,医疗费用可报销30% 。
2、门诊补偿 。在村卫生室就诊,医疗费用可补偿60%;在镇卫生院就诊,医疗费用可补偿40%;在二级医院就诊,医疗费用可补偿30%;在三级医院就诊,医疗费用可补偿20% 。如果开中药还有一些其他补偿 。
3、大病补偿 。凡是新农合的住院农村病人一次性或全年累计的医疗费用超过5000以上,那么超出部分是分段进行补偿的,即5001—1万元补偿65%,10001—1.8万元补偿70% 。但是这个大病要符合新农保的大病范围 。
当然国家对于农村生活的退伍军人残疾人以及一些特殊人群,在看病门诊和大病方面,还有着更多的优惠措施和补偿措施 。
医保报销规则1、连续缴纳时间达标才能报销
医保并不是投保之后立刻就能报销的,职工医保一般当月投保,要下个月才能报销 。
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如果你之前断缴过一段时间,有的地区可能要连续缴纳3到6个月才能报销 。对于灵活就业人员参保医保,必须缴费满6个月 。
2、超过起付线才能报销
医保报销有起付线、封顶线,医疗费用超过起付线、低于封顶线的部分才能报销 。
医保报销也是有比例的报销,剩余部分还是需要自费的,还有医保用药只有在医保目录内的药品才能报销 。
3、报销不要超时
出院的时候一定记得带社保卡、医保卡结算费用,如果不能即时结算,可以先垫付挂账,然后拿着单据凭证到医保部门人工报销医疗费 。
另外,很多老人去缴纳医保的时候都没有重视,只知道把钱交给人家就可以了,个人缴费的时候千万不要忘记拿收据 。方便以后查询 。
新农合每年都交300多,既不生病又不住院的,一点也享受不到好处,那每年的钱不是白交了吗?如果你也是这么想的话,那就吃大亏了 。接下来讲讲最全面的新农合使用技巧,赶紧把这个视频先点赞收藏,避免以后使用新农合报销的时候找不到 。新型农村合作医疗保险,是用来给农民朋友住院报销的,他和上班族的五险一金中的医保是一样的,都属于社保,只不过报销的比例有所不同 。新农合有以下三种情况都可以报销,住院报销,大病报销和门诊报销 。
举例,比如说张大爷,他住院花了两万块,其中有一万是在报销范围之内,那就可以报销60%,也就是6000元 。如果张大爷本年累计的医药费达到了起付标准,他还可以去申请大病报销,也叫二次报销,也就是说可以给你报销两次 。每个地方的起步标准呢不太一样,比如标准是15000的话,那超出15000的部分呢,还可以再报销一次,这一点很多人都不知道 。第二,门诊看病不住院也能报销,这主要是针对有慢性病的人,比如说糖尿病,高血压等等,最多可以报销150000元,而门诊检查拿药超过200的部分也能报销50% 。保留好那些收据,到社保局填写表格签字就可以报销了 。
最后提醒一下大家,去外地看病的话呢,一定要提前在老家的医院找医生开一张转诊证明,否则出院的时候呢,会少得很大的一笔报销费用 。关于新农合,每个地方的政策会稍有区别,具体可以打123个3咨询当地的标准 。
新农合虽然缴费越来越多了,但是报销的范围和比例也越来越好了,这笔钱千万不能省 。
到底什么是新农合呢?新农合,从开始1年10块钱,到现在的一年300多块 。根据今年权威发布今年全国最低的城乡居民医疗保险的费用为350元,当然每个地区的标准会有所不同,一般来说,在北京,上海的其居民医疗保险一切达到了1000元左右 。对于很多朋友来说居民医疗保险每年都在交,如果你不生病,不住院,门诊拿药都不知道怎么报销,一点都享受不到,那么每年交的钱基本上都是白花了 。但其实大家的这种想法有道理,但是并不全面 。
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