保险理赔难,要看什么原因,如果出险属于保险条款责任范围内,那么,保险公司需要根据条款承担理赔责任,可以将保险公司告上法庭,让法院裁定;如果是因为投保人对保险条款理解错误或存在带病投保的情况,那么,保险公司不理赔是在理的 。
消费者在买保险时,一定不能光听销售人员怎么说,还是要自己看保险条款,以免产生不必要的理赔纠纷 。
保险公司理赔时刁难,怎么办?保险产品的理赔条件,都会在保险合同中详细写明,只要达到理赔标准,保险公司就会按照保险合同进行理赔,通常不会出现刁难的情况 。当然,如果各方面都是符合要求的,保险公司还是没有按照正常的时效理赔的话,我们可以与相应的保险公司协商解决,协商不成的,也可以向监管部门投诉 。
如果有小伙伴不清楚的话,也可以看看学姐整理的这份理赔攻略:理赔案件发生后,应该如何去理赔
大家之所以觉得保险公司理赔难,大多是听说了出险后保险公司拒赔的事件所产生的认知 。一般出险后保险公司之所以会拒赔,常见的有以下几个原因:
【保险理赔难怎么办】1、买错了险种
不同的险种对应着不同的保障责任 。买了意外险,承担不了重疾险的责任;买了重疾险,同样也无法承担养老保险的责任 。因此,投保前,我们一定要仔细阅读保险条款,明确保险责任 。市面上的保险种类那么多,学姐这里有份投保攻略送给大家,帮助大家顺利投保:保险种类这么多,我应该先买哪种呢?
2、没有如实健康告知
在购买重疾险、医疗险等健康险时,我们都需要进行健康告知,这同样会影响到后续的理赔 。假如问到的疾病没有告知,或者故意隐瞒,就算成功投保,到出险时,保险公司也会拒赔 。因此,投保时我们一定要如实做好健康告知 。
3.理赔材料准备不齐全
出险并及时报案后,是要提交相关的理赔资料给保险公司审核通过后,才能获得理赔金的 。还不知道要提交哪些理赔资料的朋友,可以看看这篇文章:理赔资料一般有哪些?细节决定理赔成败!
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保险理赔慢,怎么办如果保险公司理赔比较慢的话,可以直接联系保险公司,询问没有及时理赔的原因,或者寻求银保监会的帮助 。根据银保监会的规定,理赔时效最多不能超过1个月,有银保监会对各个保险公司进行监管,因此一般都是会在规定时间内完成理赔的 。
不过为了加快理赔进程,让自己早日拿到保险金,作为消费者,这些理赔方面的操作也是需要了解的:【保险理赔】又快又好的正确姿势有哪些?不赔就盘TA!
为了能够帮助案件能够及时进行理赔,建议大家按照以下原则来做 。
1、出险后立即报案
不同产品会有不同的报案限制时间,所以出险后一定要尽早联系保险公司报案 。一般来说,从发生保险事故之日算起,大部分保险公司约定的期限通常为10天,意外险一般是24小时,具体要看保险合同上的约定 。
如果超出这个时间报案,会加大保险公司审核判定的难度,还会延缓理赔的速度,保险公司可能还会加收一定费用 。
2、完整收集所需的理赔材料
出险后按照保险公司要求,着手收集整理需要的理赔材料 。特别需要留意材料的各项重要信息有没有错漏、病症描述有没有夸大等,所有材料收集后,最好集中存放妥善保管,避免报送理赔材料时材料缺失或遗漏 。
可能有的朋友还不知道理赔需要哪些资料,不清楚的朋友看看这篇文章就明白了:理赔资料一般有哪些?细节决定理赔成败!
以上就是关于问题的全部回答了,总的来说,如果案件不是太复杂,理赔所需要花费的时间都不会很长,因此无需太担心 。如果你还想了解更多关于理赔方面的知识,那么这篇理赔干货文可要收藏好了!理赔案件发生后,应该如何去理赔
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