如果没有医疗仪器 , 医生还能看病吗?答案当然是:能 。类似的问题 , 如果没有飞机 , 还能到处出游吗?答案当然也是“能” 。但“效率”只是一个最低标准 , 没有包括“效率”的内涵 。没有飞机 , 没有高铁动车的年代 , 我们当然能够出游 , 到远方 , 但效率低下 , 需要花费更长的时间 , 本来一天可以完成的 , 得花好几天甚至更长的时间 。
以前没有医疗仪器 , 医生当然也还是看病 , 但显然 , 诊病的效率和准确性远低于现在 。千万不要说什么以前没有医疗仪器 , 人还不一样活着 。是的 , 也活着 , 但差别大了去 。以前的人均寿命是多少 , 现在是多少?也正如 , 女人生孩子 , 有人会说 , 现在的女人真矫情 , 生个孩子还得住院 , 以前在家里还不是一样生孩子 , 你同意这种说法吗?以前在家生孩子 , 当然不是能不能生的问题 , 而是风险大 , 你知道以前的产妇和新生儿死亡率多高吗?现在到医院生孩子 , 当然不是说肯定没有产妇和新生儿死亡 , 但风险明显下降 , 这种情况下 , 你选择哪一个?继续和以前一样在家生活?这样一类比 , 你还会觉得医医仪器是可要可不要的吗?
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当然 , 医疗仪器也不是任何情况下都需要的 , 而且要合理使用 , 不能迷信仪器 。有的疾病可以不用医疗仪器 , 比如很多的皮肤科疾病 , 根本无需医疗仪器治疗 。但大多数疾病还是需要借助于医疗仪器 , 在没有医疗仪器的情况下也不是一定不行 , 但误诊率和漏诊率更高(即便有医疗仪器 , 也仍然有相当的误诊和漏诊率 , 因为医疗仪器也是有局限的 , 不是万能的) 。
总有人说以前的医生怎样怎样看一看摸一摸听一听就能诊病 , 现在的医生离开医疗仪器就根本诊不了病 , 这确实是部分事实(也确实有部分医生过度依赖仪器 , 这也是不对的) , 但前面说了 , 你千万不要认为现在医生不行了 , 总体上现在的医疗水平是提高了 , 以前是无奈 , 没办法 , 条件所限 , 能诊就诊 , 不能诊有时就凭经验猜 , 所以更多的病人因此付出生命的代价 , 现在条件好了 , 为什么非要用原始的方法呢?从广州到北京 , 现在有条件 , 能够坐飞机去 , 你非得走路去?尽管走路不能说不能去 , 但你会走路去吗?现实生活中太多类似的例子 。
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我这种说法似乎为医生辩护之嫌 , 其实 , 对于那种迷信仪器 , 动不动不管三七二十一就检查的做法 , 我是反对的 。仪器检查 , 它只是辅助手段 , 是为人服务的 , 关键在于合理使用 。合理使用 , 它能帮助医生提高效率和准确率 , 如果不合理使用 , 既是资料的浪费 , 也增加患者负担 , 有的检查也可能给病人带来一些不必要的伤害 。现在医学离不开仪器 , 但不是仪器主导人 , 而是人主导仪器 。少数医生 , 对病史 , 查体这些完全不重视 , 一上来就检查 , 这是滥用 。
没有仪器 , 照样能看病 。你以为执业医师的资格是白来的吗?一部药典 , 就能难倒绝大部分人 。
我也有几个同学是从医的 , 同学杨某是在县医院工作 。聚会的时候和他聊过这个话题 。
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他说 , 其实大部分的病症 , 他们看过 , 问诊之后初步诊断都和最终确诊相差不多 。就比如修车师傅 , 听到声音就知道车子的毛病在哪 , 也就是和中医看闻望切一样 。但是他们确诊报告没拿出来之前 , 不会也不敢和你说 。一是怕患者心理负担 , 而是万一确诊了和初步诊断不一致 , 会有麻烦 。有的患者不会理解 。
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