18时15分 , 60岁的吉姆结束了一天的紧张工作开车回家 , 他很疲倦 。突然 , 吉姆感到胸口一阵剧痛 , 接着疼痛放射到了左臂及下颌 。此时距离最近的医院仍有10公里之遥 , 他不知道自己能否坚持下去 。
在美国 , 人们常常会被上述情景打动 。有统计显示 , 在美国独居的老人中 , 每1000人中就有1人因心脏病发作时求助无门而丧命 。因此 , 美国一些医院会教给心脏病监护房中的患者一种最简单的自救术———咳嗽 。
咳嗽自救的理论
咳嗽自救术是波兰医生彼得兰茨在维也纳召开的2003年欧洲心脏学会上介绍的一项新技术 。研究人员发现 , 在心跳骤停突发时 , 患者的血液循环会突然停滞 , 而猛烈的咳嗽能够增加胸廓内部的压力 , 对暂时缺血的心脏起到间接按摩的作用 , 增加血流量 , 给大脑补充氧气 , 使患者暂时保持清醒 , 为等待专业救护赢得宝贵时间 。
把握时机最重要
陈医生介绍说 , 咳嗽自救的技术要求并不高 , 但对时机的把握要求却相当高 。从一个人感到自己心跳不正常 , 到开始感到快要昏过去 , 大概只有十秒钟的时间 。所以只要一感到心跳不正常 , 老人就要立刻开始咳嗽 。每一次用力咳嗽前 , 都要先深吸一大口气 。然后 , 用力地、深深地、长长地咳一下 , 好像要把胸腔深处的痰咳出来一般 。每隔1—2秒咳嗽1次 , 5次后可以稍停一下 , 直到救护车赶到 , 或者已经感到心跳恢复正常时才能休息 。
陈医生指出 , 有的中老年人心血管的调节能力较差 , 在卧床稍久或蹲厕起来后 , 会因体位性低血压而发生晕厥 。这时候中老年人也可以先吸足了气再用力咳嗽几声 , 以便促进心肺循环 , 使血液流入心脏 , 并通过“震颤”使心脏加快收缩 。
美国心脏协会有质疑
【心跳不正常 用力咳嗽】不过 , 波士顿妇女医院的施蒂芬·伯翰博士告诉采访人员 , 并不是所有医院都认可咳嗽自救的方法 。她就认为这种技术一定要在严密的心电图监视下使用才可靠 , 并且最好有医生在场 。
美国心脏协会心脏急救中心德州地区负责人乔·斯垂特女士表示 , 咳嗽自救的方法尚缺乏严密的论证 。最好的自救方法就是在心脏病突发征兆出现时 , 抓紧时间拨打急救电话 , 或者向旁人求助 。中老年心脏病患者应随身携带急救药物 , 或者可以迅速吞服一片阿司匹林 , 因为该药物有溶解血块的作用 。
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