颈椎病竟然可引发心绞痛

吉林47岁的孙女士 , 平时心慌、心跳严重 , 经心电图检查被诊断为心律失常 , 按心律失常治疗后却始终无效 。后经会诊发现 , 孙女士的心电图虽有心律失常表现 , 但并无器质性心律失常图形 , 其脑血液图显示其椎基底动脉供血不足 , X线片显示其颈椎有退行性病变 , 于是她被确诊为颈性心律不齐 , 按颈椎病治疗后该病人心律复常 。天津57岁的刘先生患了高血压 , 他吃遍了降压药 , 竟毫无效果 。经询问 , 刘先生的血压波动较大 , 每当低头劳作后 , 其血压就明显升高 , 头晕加重 。查其颈椎X线片 , 显示有颈椎退行性病变 , 于是刘先生被初诊为颈性高血压 。按颈椎病治疗后 , 他的血压恢复了正常 。
在临床上 , 由颈椎病引发的心绞痛、心律不齐和高血压等类似心血管疾病的一系列症状 , 分别被称为颈性心绞痛、颈性心律不齐和颈性高血压 , 统称为颈心综合征 , 属于颈原性疾病范畴 。此类疾患在临床上虽屡见不鲜 , 但人们对此缺乏认识 。尤其当患者的颈部症状不明显 , 而心血管症状较重时 , 往往更容易被误诊、误治 。
颈心综合征发生的确切原因至今尚不十分清楚 。
多数学者认为是颈椎及椎旁软组织损伤或颈椎骨刺、骨赘 , 颈间盘突出或颈椎失稳等退行性变导致颈椎发生了无菌性炎症 , 进而压迫刺激颈神经根或交感神经链而引发了上述的一系列症状 。颈部的交感神经干位于颈椎横突前方 , 一般有3-4对神经节 , 即颈上、颈中、中间和颈下神经节 。
【颈椎病竟然可引发心绞痛】其节后纤维分别形成心上、心中和心下神经且分布于心脏 。当颈椎病变使位于横突前方的颈交感神经受到刺激兴奋时 , 可使冠状动脉急剧收缩 , 出现冠状动脉供血不足 , 进而导致病人出现心前区疼痛、胸闷、气短、心悸或血压升高等类似冠心病的症状;若上中段颈椎发生病变 , 则会使颈上、颈中交感神经节受到刺激而兴奋 , 通过颈上心支和颈中心支引起心动过速或心动过缓;若下段颈椎发生病变 , 则会使颈下交感神经受到刺激 , 患者也可出现胸闷、心悸等类似冠心病的症状 。