胸腔医师:长期在雾霾天锻炼,会提高肺炎发病率

10月19日,2014 北京国际马拉松比赛鸣枪开跑,当天北京深陷中度霾,局地能见度差,霾黄色预警及空气重污染蓝色预警同时发布,让这次马拉松比赛遭遇的最大挑战不是距离而是空气 。于是,雾霾天该不该跑步锻炼身体,成了很多人纠结的问题,下面,我们来听听专家是怎么说的 。
问题1:
雾霾天究竟能不能长跑?
南京市胸科医院呼吸科副主任医师李田建议,不要在严重的雾霾天气跑步,因为在跑步过程中,呼吸会加深,更容易将有害物质吸入,而且马拉松这项运动的持久性和强度都高于其他运动,危害更大 。雾霾天气的主要成分是PM2.5,能进入人体血液中,所以雾霾天气尽量不要在户外久留 。
有人说,偶然跑一次马拉松,对身体影响不大,相当于抽了几根香烟 。对于这种说法,李田表示,除了哮喘病人,大多数人群在雾霾天气下锻炼短时间不会出现明显的健康问题 。但是需要关注的是远期影响,比如雾霾空气含有有毒颗粒物,吸入会引发炎症反应,或直接使肺炎、中风和心脏病的发病率提高 。
问题2:
鼻毛能阻挡颗粒物吗?
北京马拉松主办方建议选手在奔跑时尽量用鼻子呼吸,因为大于10 微米以上的颗粒物,鼻毛可以阻挡95%,而且这样的呼吸方式,有利于保持口腔湿润,减少污染物对喉咙的刺激 。“长跑当中,只用鼻子呼吸,基本上做不到 。”南京市胸科医院呼吸科副主任医师李田说,对于PM2.5,鼻毛是无法阻挡的 。
问题3:
戴上口罩跑步就万事大吉?
在北京国际马拉松比赛当中,有不少选手戴上防护口罩,甚至是防毒面具参加比赛 。对此李田表示,口罩和防毒面具能有效过滤细微颗粒物,但是在进行锻炼时,人体内的需氧量会逐渐增加,防霾口罩会让人感觉呼吸不畅,出现缺氧的症状,影响肌肉和关节在运动中的正常表现,甚至有可能会引发身体内的脏器缺氧,导致出现严重的健康问题 。另外,普通人在一般的情况下,也不能长时间佩戴N95 防护口罩,建议半小时摘下口罩换气一次 。
问题4:
雾霾天运动如何减轻伤害?
雾霾环境运动,要减少皮肤接触空气的面积,通过戴帽子、头巾、围巾等尽量减少皮肤的暴露 。因为大气中的颗粒物吸附的病菌和有害物质,容易黏在皮肤上引起过敏症状 。李田说,一定要及时做好清洁工作,要勤洗脸、洗手、漱口、清理鼻腔,降低雾霾给身体健康带来的隐患 。另外,多喝白开水可以保持呼吸道湿润,加速机体的新陈代谢 。同时要保证充足睡眠,这有利于器官机能恢复 。
问题5:
吃“清肺”食物有助“排毒”?
北京马拉松比赛主办方推荐说,在比赛前可适当吃一些清热润燥利咽的食物,例如梨、百合、橘子、莲藕、荸荠等 。还可用川贝、雪梨、百合、银耳、冰糖熬水服用,或者用金银花、菊花等煮茶饮用,这些食物能在一定程度上改善咽喉和呼吸道的干痛等不适症状 。对此李田表示,罗汉果、莲子、百合等都有清咽利肺、止咳化痰的作用,对于一些大颗粒物的排出有一些作用,但是对于PM2.5 基本无效,还不如多喝一些白开水 。PM2.5 能到达并沉积在肺部的细支气管,而目前并无科学证据表明猪血、鸭血、黑木耳在消化吸收进入血液后,还能抵达PM2.5 的集散地,起到“清道夫”作用 。另外,中医所谓“清肺”,实际是润肺去肺火的意思,与现代医学的清除肺部污染物不是一个概念 。
问题6:
雾霾天该如何运动?
若是因为雾霾取消全部锻炼也是一个误区 。在不能进行高强度有氧运动时,可以选择在室内进行柔韧性、协调性、平衡性等方面的锻炼,这些都是身体所需要的,同时这些锻炼又不会明显增加呼吸量 。比如在家里,只需要借助有限的家具、哑铃、瑜伽垫等就可以进行力量锻炼和有氧锻炼 。原地跑步、俯卧撑、仰卧起坐、健身球、健美操都是适合雾霾天健身的项目,原地抬腿对老年人来说是很好的选择 。若空间足够大,可以充分进行有氧锻炼,可以选择的有氧型器械包括动感单车、椭圆机、跑步机、划船器等,可以锻炼腿、臀、腰腹部肌肉及心肺功能等 。
雾霾天选对适合的运动项目,既能坚持锻炼,也能将雾霾造成的危害降到最低 。另外,早晚和下午六七点钟污染比较严重,建议不要选择在这个时间段运动,锻炼最好安排在下午 。
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