【突发咯血该怎样急救处理?】呼吸道出血及咯血 , 无论是肺结核、支气管扩张还是其他病因 , 真正因为失血而致死者并不多见 。人身上的血液约占体重的8% , 一个50公斤体重的人 , 约有4 000毫升的血 , 一般说来 , 失血10% , 也就是失去400毫升的血 , 对健康没有明显的影响;当失血达到20%时 , 即失去800毫升的血 , 就会明显地影响身体的机能了 , 会出现一系列的症状 , 如面色苍白、冷汗淋漓、心慌气短、血压下降等等;如果一下子失去总血量的1/3 , 即1 200毫升时 , 若抢救不及时 , 很快就会危及生命 。
咯血一旦发生 , 患者不应强忍住不咯 , 如果这样 , 再加上精神紧张 , 反而使咯血量更多 。咯血时如果病人体位不当 , 如仰卧着咳嗽 , 咯血不畅 , 会使得血液堵塞住呼吸道而发生窒息 , 这是很危险的 , 甚至会造成窒息而死亡 。
如果家里或单位或工地、田间出现了咯血病人 , 家人或在场者要学会应急处理 , 也就是我们常说的“急救三部曲”:第一 , 尽量保持病人的呼吸道通畅;第二 , 要镇静 , 即安慰病人 , 精神不要紧张 , 同时可以给病人适量服用一些家中或身边有的镇静药 , 如三溴片或安定片等;第三 , 要立即止血 , 就是用一些止血药物 , 如果家中或身边有云南白药、三七粉的 , 都可以应用 。
病人的体位正确与否 , 也是至关重要的 。正确的体位总的原则是 , 不要仰卧 , 以免咯出的血液到了口腔后被误吸入气管;要将头偏向一侧 , 口腔里有血、痰或其他分泌物 , 一定要及时清除;
如果知道出血在肺脏的哪一侧 , 那么要卧向病侧 , 这样可以起到一些压迫止血减少局部运动的作用 。万一病人因血块堵塞支气管造成窒息时 , 家里人或身边的人不要慌乱 , 将病人置于俯卧、头低脚高位 , 并轻拍健侧背部 , 以利血液排出 。与此同时 , 立即向“120”呼叫 , 请他们速来救治 。
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