导读:静脉炎的预防化疗药物因毒性强,刺激性大,输液时速度宜慢,并注意多饮水,以稀释血液中药物浓度,减少高浓度大剂量药物对血管壁的刺激 。
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【白血病患者的几大防护措施】一、出血的预防置管后用1次性治疗巾包裹沙袋压迫置管部位(10min以上),至术部无渗血为止 。置管期间随时观察术部出血情况,如有出血,采用沙袋或绷带压迫止血 。必要时使用止血药物 。如果止血无效,立即拔管 。二、静脉炎的预防
①化疗药物因毒性强,刺激性大,输液时速度宜慢,并注意多饮水,以稀释血液中药物浓度,减少高浓度大剂量药物对血管壁的刺激 。输液完毕,用0.9%氯化钠注射液20ml冲管,减少药物在局部滞留,加速药物的循环 。
②注意观察置管段血管外皮肤有无红、肿、硬结发生,询问患者有无沿血管走行的疼痛 。如有静脉炎征象,可用湿热毛巾外敷,并用0.5%奴夫卡因10ml加氢化可的松25mg静注 。
三、感染的预防严格无菌操作,每日更换输液装置,局部常规消毒换药,并观察穿刺部位有无红肿及渗血等 。测体温,4/d,如有发热,查明感染灶并对症治疗 。如置管部位感染,拔管并作细菌培养 。病室环境保持清洁通风,紫外线消毒房间,3/d 。过氧乙酸喷雾,2/d 。强力消毒净拖地 。患者床单位使用隔离帐,减少陪人和探视 。对患者及家属作好宣教,讲明白血病感染的危险性及预防知识 。
四、导管堵塞的预防每日输液完毕用肝素生理盐水(0.9%氯化钠注射液100ml+肝素12500u)2ml封管 。两次输液间隔>8h者,中间需冲管1次 。避免在导管内抽血 。输血者,需用0.9%氯化钠注射液冲管 。发现肝素帽内有血凝块需及时更换肝素帽 。输液不畅时,可用注射器回抽,不可强行冲管 。
导读:静脉炎的预防化疗药物因毒性强,刺激性大,输液时速度宜慢,并注意多饮水,以稀释血液中药物浓度,减少高浓度大剂量药物对血管壁的刺激 。
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五、深静脉血栓的预防血栓形成是由于导管周围的血流缓慢、血管内膜损伤、或纤维蛋白原蓄积,高凝状态而引起 。观察下肢有无肿胀、瘀血、渗血、疼痛等血栓形成现象 。鼓励患者活动肢体,保持输液通畅,长期不输液者,及早拔管 。
六、导管脱出的预防导管尾端可用缝线固定在皮肤上 。每日更换敷料时注意缝线有无脱落,导管有无脱出 。如有脱落,及时消毒固定 。
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