支气管哮喘的危害很大,影响到肺部,如果长期不治疗严重的话会引起心脏病 。所以一定不要忽视了支气管哮喘这个疾病,在刚发现的时候就要进行治疗,首先就要先去除支气管哮喘的发病因素,然后增强自己的体质 。下面为大家介绍一下重度支气管哮喘发作时的临床表现 。
1.呼吸系统体征
1)哮喘音:哮喘急性发作时的典型体征为两肺闻及广泛的哮鸣音,临床上常习惯于根据哮鸣音的多少来估计病情的轻重,分析病情的变化 。但是单凭哮鸣音的强弱判断哮喘的严重程度是不可靠的,因为哮鸣音的强度主要决定于呼吸动力、肺泡通气量和气流流速,流速很快时,即使气道阻塞很轻,也可产生较强的哮鸣音;但是,危重型哮喘由于气道平滑肌痉挛,粘膜充血、水肿,粘液堵塞造成气道明显狭窄,特别是由于呼吸肌疲劳,呼吸动力减弱时,呼吸音以及哮鸣音可明显降低甚至消失,即所谓的“静息胸” 。临床上对气促明显还比较重视,而对于哮鸣音微弱,呼吸缓慢的衰竭病人则疏于观察护理,从而失去抢救机会 。因此,临床上凡遇到哮喘患者呼吸困难进行性加重,但哮鸣音反而减少者则应高度警惕病情的恶化 。
2)呼吸次数:重症哮喘时,呼吸动力学发生了一系列变化,呼气流速的受限,因而潮气量减少,患者要维持足够的通气,只能通过增加呼吸频率,因而形成浅快的呼吸形式 。呼吸次数>30次/分,提示病情严重 。
3)辅助呼吸肌的参预:正常情况下吸气是主动的,而呼气是被动的,哮喘严重发作时,呼气流速受限,呼气也转成主动,辅助呼吸肌活动增强,胸锁乳突肌过度收缩 。
2.循环系统体征
1)心动过速:引起的因素有机体对缺氧的代偿性反应、外周血管阻力增高、胸腔内压波幅增大、静脉回心血量减少及低氧本身对心肌的损害等,治疗药物如β受体激动剂、茶碱等也可使心率加快,除外发热及药物因素,如心率>120次/分是哮喘严重发作的指标之一,一般需24小时治疗,心率可从120次/分下降到105次/分 。但是严重的低氧血症也可损害心肌,反使心率减慢,因此严重哮喘患者如出现心率缓慢则预后不良 。
2)血压:哮喘严重发作时血压常升高,这与缺氧及应激状态有关,但当静脉回心血量明显减少,心肌收缩力减低时血压反会下降,因而血压降低是病情严重的指标 。
以上是小编关于哮喘疾病的基本介绍,让人们对哮喘疾病症状有所了解,那么哮喘突然发作该如何正确急救?下期知识讲座中就给大家介绍这些疾病急救知识 。
【重度支气管哮喘发作时的临床表现】
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