新农合是什么意思( 二 )


拓展资料:两种医疗保障制度合并后,进一步提升了参合率,政府提高了人均财政筹资标准,补偿比例逐步得到提高 。到目前,居民参合率由启动时的92.46%提高到2012年的98.8%,医保的覆盖面进一步扩大,基本达到应保尽保政府给予的人均筹资标准由2007年启动时的50元提高到2012年的290元,2013年将达到人均340元以上
法律依据:《我国农村合作医疗保险法律制度研究》?
第四十八条征收土地应当给予公平、合理的补偿,保障被征地农民原有生活水平不降低、长远生计有保障 。
新农合保险是什么意思新农合保险是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度 。其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金 。
保障对象:大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人 。
拓展资料:
新型农村合作医疗,简称“新农合” 。
社会保险中最基本最重要的一点就在于,它强调的不是个人成本收益的平等,而是保险金的社会满意度 。新型农村合作医疗作为一种社会保险,受益的农民和政府补助资金来源的纳税人的满意度对其成功与否具有举足轻重的作用 。而调查中发现一些农民不参加新型农村合作医疗主要是基于新型农村合作医疗的保障水平低,农民了解不深,怕政策有变,认为是把自己的保险金拿去补偿别人了等的考虑 。而参加新型农村合作医疗的农民不满意主要是因为保障水平低,参加和办理报销的程序繁琐等 。
就参加新农合而言,很多人都是在外打工或做生意,很多都无城镇医保,故只有合作医疗现实,但却要在户籍地参加新型农村合作医疗,不能在居住地交,很不方便 。
就报销而言,参保者大部分的费用都是门诊费用,在居住地不能报销,拿回户籍地还是得不到报销,即便是住院费用,回到户籍地报销也要看金额多大,如果不太大的话,来回成本太高不值得 。所以解决的办法是尽快解决支付渠道,尽快实现异地结算、方便结算,尽快实现全国一卡通,方便交费也方便报销 。不但合作医疗管理机构可报销、定点医院、定点药店也应可以当场报销 。
新型农村合作医疗制度是以大病统筹兼顾小病理赔为主的农民医疗互助共济制度 。这个定义显示出新型农村合作医疗制度是救助农民的疾病医疗费用的而门诊、跌打损伤等不在该保险范围内,这项规定使得农民实际受益没有预想的那么大 。
现有的宣传多集中在介绍新型农村合作医疗给农民带来的表面好处上,没有树立起农民的风险意识,也没有体现出重点,没有对那些不参加的农民进行调查,使得宣传大多停留在形式上 。许多农民并不真正了解新型农村合作医疗制度的意义,他们仅从自己短期得失的角度考虑,由于自己身体好,生病住院的概率低,没有必要花那个冤枉钱 。还有一些农民认为它跟以前的义务教育保证金一样,最后被政府骗走了,认为是把自己的保险金拿去补偿别人了 。宣传也没有把具体的理赔标准发给农民,使得他们在理赔时,看到那么多药费不能理赔一些农民有被欺骗上当的感觉 。