二、轮转医生与定科医生医疗水平的迅速提高,基本能够胜任值班工作 。
①完成了急诊轮转医生基本业务培训 。包括急救基本知识、气管插管、呼吸机的使用、血气分析的理解与掌握、急诊心电图的认读、萨博心肺复苏机的使用 。
②完成了每月进行相关业务学习和培训,包括医学讲座、培训、增加考试项目、并记录在案 。
三、护理质量和水平有了质的提高和飞跃 。
急诊icu共收治患者人次极大地锻炼医护人员的水平 。尤其急危重患的护理,使昏迷患者、机械通气患者的整体护理水平有了极大提高 。主要表现在机械通气的气道常规管理、昏迷患者体位转换、抢救危重症应急能力与意识 。护士长张艳云对护理安全工作常抓不懈,严格执行护理制度,发现问题及时处理,不等不拖,责任落实到每个人头,对护理水平的提高起到了决定性作用 。为急诊ICU的进一步发展奠定了基础 。
四、有关的统计数字
20____年1-10月急诊、门诊量约220____人次,1-10月份收入约920万元,比去年同期增加50万元左右,收入急诊观察患者2181人次 。
五、加强了急诊病历的质量管理
由于近5年急诊病历书写不规范,是急诊医生较大的缺陷,因此20____年科室质量安全以此为点,加强病例的书写,实行严格的惩罚制度,同时请质管科孙洪波主任亲自为我科医生现场教学、培训病志的书写 。使我科病志合格率基本达到医院的病历书写标准 。
六、加强了人员素质培养、提高医护人员技术水平
1、加强了业务学习,特别是常见病的复习,对常见病的治疗要统一规范用药,要按原则用药,不能大包围用药或实验性用药 。同时对一些疑难病例及时请相关科室进行会诊,尤其是死亡病例,组织全科人员进行大讨论,提高急诊医生诊治水平 。
2、选送了牛广明医生到北京人民医院学习新技术在急诊方面的临床应用 。全科医护人员到上级医院参观学习、短期培训、研讨会议27人次,开拓了视野,了解国内急诊发展的方向 。为急诊科发展的五年计划打好良好发展意识基础 。
3、加强了政治学习,特别对与医疗安全有关的法律法规的学习,强化医护人员的医疗安全意识;加强医患沟通,促进和谐医患关系 。严格执行有关医疗护理制度,上半年没有发生一起医疗纠纷事件 。
4、在“以病人为中心”指导思想的精神下,全科室医护人员持续改进“微笑服务”、“深化”人性化服务,打造好医院一流服务窗口 。全科20____年收到表扬信2封,拒收红包21次,拒吃请30余次,收到锦旗10面(均在急诊医护办公室墙上悬挂) 。其中护理人员王丽影、焦萍各一面,急诊医生8面,极大的提高了急诊科社会影响力 。
5、继续加强对“120”急救车队的管理,加强对急救技术的培训,使用医院的人体模型来组织科室人员进行实体训练,提高急救水平 。对“120”急救车内急救物质(药品、仪器)的管理,保证急救物质处于完好备用状态 。
6、加强了急诊科与各临床科室和各辅助科室的协调配合,保证了绿色通道畅通和突发公共卫生事件应急预案的及时启动 。其中__月____日吉油二中学生中毒事件和11月7日炼油厂安全事故事件中,急诊科应急预案启动迅速、救治安全有力,抢救流程熟练高效,圆满的完成了医院和市委、市政府交给的急救任务 。
七、存在的问题
1、随着急诊科近几年的快速发展,技术水平和经济收入的快速提高和增加 。医疗质量与安全建设相对滞后 。目前急救科最大的困难是
新进医护人员众多,个人素质、医疗护理水平参差不齐,没有受过系统的专业培训,缺乏严谨的医疗态度和工作作风 。其中数名医生无执业证书,有时无法保证正常的医疗工作 。尽管有7名急诊有经验医生竭尽全力维持,仍不免有疏漏 。20____年全年发生医疗安全隐患11起,虽然都处理及时得当,没有发生医疗纠纷,但足够引起我们的重视,医疗质量与医疗安全应常抓不懈 。
2、科研项目的研发相对滞后,科研水平的提高是急诊科整体进步的基石,是建设吉林省西部急救中心的必由之路,为此20____年计划进行两项市级科研项目的启动,力争20____年下半年进行评审 。同时抓好科技人员素质建设,尤其科技创新能力素质的提高 。培养出一支高素质科技人才队伍 。
3、科室患者影响力的扩大有限,目前仅限于宁江区、前郭县、扶余县;乾安县与长岭县由于交通、观念等各种原因,缺乏医患沟通信息交流 。可以通过建立相关扶持单位,对口科室建设等多种形式开拓医疗市场,实现双赢 。
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