检查前1天流食
提前3天服用缓泻药
选择合适的清肠剂
理想的清肠剂:
快速、安全、清洁度高、对肠道粘膜无损伤、患者耐受性好、价格经济实惠 。
传统泻药
VS
聚乙二醇电解质(PEG)
科学的清肠剂服用方法
高剂量PEG(4L)单次服用
高剂量PEG(4L)单次服用为FDA批准方案 。
但大量研究证明4LPEG分次服用方案比单次服用有更高的肠道准备质量 。
而对于下午行结肠镜检查,ASGE、ESGE则推荐当天服用全部剂量PEG方案 。
高剂量FEG(4L)分次服用
在检查前1天晚上与检查当天分别服用2LPEG比检查前1天晚上单次服用4LPEG具有更高的肠道准备质量 。
分次服用能够提高腺瘤检出率以及患者的依从性与耐受性,降低腹部不适、呕吐等并发症的发生率 。所以目前国内外共识普遍推荐4L分次服用 。
低剂量PEG(2L)
中国指南推荐使用2L PEG,这不同于欧美国家指南中4LPEG的推荐方案,可能是因为与西方人比较,中国人体型较小、体重较低,饮食习惯不同,而不能对4LPEG较好地耐受 。
慢性便秘患者
需适当增加清肠剂PEG剂量,或提前2-3天开始服用缓泻药物 。
适当的间隔时间
肠道准备最后给药和结肠镜检查开始之间的时间间隔影响肠道清洁质量 。
肠道准备最后服药至结肠镜检查开始的时间间隔每增加1小时,右半结肠达到良好或优异清洁度的机会则下降10% 。
时间间隔为3-5h时结肠各段肠道准备质量均最佳 。
间隔时间7h时肠道准备质量明显降低 。
联合使用祛泡剂
祛泡剂联合PEG用于结肠镜检查前的肠道准备,可有效减少肠腔内气泡,提高内镜视野的清晰度,缩短操作时间,对于结肠镜检查的质量控制具有重要意义 。
结肠镜检查前如何清干净肠道,
你都知道了吗?
科室简介
上海市同仁医院内窥镜室是一支规范高效的医疗队伍,紧紧围绕胃肠道早期肿瘤内镜下诊断及治疗、胆道疾病内镜下诊断及治疗,门脉高压胃底食管静脉曲张内镜治疗等方向,开展了胶囊小肠镜、磁控式胶囊胃镜,电子小肠镜、放大内镜、电子染色内镜(NBI/FICE/BLI)、超声内镜、超声内镜引导下细针穿刺、胆道疾病十二指肠镜下诊断及治疗、内镜黏膜下剥离术、内镜黏膜下挖除术、内镜下胃壁全层切除术、经口内镜下贲门括约肌切开术等诊疗项目,承担了长宁区70%以上的消化内镜诊疗工作,乃至上海西部地区大多数的内镜急救工作 。
供稿:内窥镜室 张海芹
电子内窥镜的用途电子内窥镜(endoscopy)是一种可插入人体体腔和脏器内腔进行直接观察、诊断、治疗的集光、机、电等高精尖技术于一体的医用电子光学仪器 。它采用尺寸极小的电子成像元件—CCD(电荷耦合器件),将所要观察的腔内物体通过微小的物镜光学系统成像到CCD上,然后通过导像纤维束将接收到的图像信号送到图像处理系统上,最后在监视器上输出处理后的图像,供医生观察和诊断 。
电子内窥镜同纤维内窥镜一样分为电子胃镜、电子十二指肠镜、电子结肠镜 。近几年发展很快,但由于电子内窥镜价格昂贵,生产工艺不如纤维内窥镜成熟,在一定时期内,尚难普及和取代纤维内窥镜的临床应用 。电子内窥镜在应用方面主要用于无损检测和孔探技术应用,因此,主要还是分为工业电子内窥镜和医疗电子内窥镜 。在内窥镜机械结构和工作原理上基本没有大多的差别 。
医用内窥镜是直接用来观察人体内脏器官的组织形态,提高诊断的准确性 。随着科学技术的发展,各种先进的科学技术都在向医学渗透,微电子学、计算机技术、超声技术、自动化技术使得医用内窥镜得到发展,各种各样的内窥镜相继产生,其功能不断扩展,成为集检查、诊断、治疗、手术为一体的系列产品 。
目前发达国家均在大力开展内窥镜的应用开发工作,国际市场上知名的品牌有日本欧林巴斯(Olympus),美国雅伦(Welch Allyn),德国Karl storzhe Richard Wolf 和英国Ultralfine等 。我国的内窥镜技术发展的较晚,总体技术水平与世界水平相差近15年 。国内主要生产厂家有上海医用光学仪器厂、上海医用诊察仪器厂、上海医疗器械五厂、沈大内窥镜有限公司 。
复旦大学有陈柯没?复旦大学有陈柯 。陈柯,复旦大学附属肿瘤医院内窥镜中心主治医师,擅长胃肠道肿瘤、胰腺肿瘤的超声内镜诊治,超声等 。
复旦大学附属肿瘤医院是国家卫生健康委员会预算管理单位,是教育部、国家卫生健康委员会、上海市人民政府共建托管单位,建院于1931年3月1日,是集医、教、研、防为一体的三级甲等肿瘤专科医院 。
- 上海理工大学是双一流大学吗
- 上海自动门专业维修中心/维修自动门/维修感应门/维修旋转门/维修自动门门禁系统
- 步阳防盗门厂家
- 上海专升本调剂原则是什么
- 上海理工大学专升本专业有哪些
- 上海三峰压铸注塑技术有限公司招聘信息,上海三峰压铸注塑技术有限公司怎么样?
- 上海专升本调剂是什么意思
- 上海人民电机厂有限公司怎么样?
- 请问在上海如何合法的经营早餐车?
- 那个光电公司最好?听说是扬州浩源光电有限公司。