鱼胆中毒系食鱼胆而引起的一种急性中毒 。青、草、白鲢、鲈、鲤鱼胆中含胆汁毒素 , 能损害人体肝、肾 , 使其变性坏死 。也可损伤脑细胞和心肌 , 造成神经系统和心血管系统的病变 。其中以青、草和鲩鱼苦胆中毒最多见 。因胆汁毒素不易被热和乙醇(酒精)所破坏 。因此 , 不论生吞、熟食或用酒送服 , 超过2.5g , 就可中毒 , 甚至死亡 。
一、首先要考虑鱼胆中毒
有进食鱼胆病史的患者 , 出现腹痛、呕吐、腹泻等胃肠道症状时 , 首先要考虑鱼胆中毒 。
二、鱼胆有毒 , 切勿进食
鱼胆中毒的发生机理目前仍不十分明了 。动物实验则已观察到被灌服鱼胆的动物可发生多个器官的功能衰竭 , 有肝脂肪变性与坏死、肾小管上皮损害等多个器官的病理变化 。然而目前对鱼胆中毒尚无特效的解毒药物 , 故应注重宣传 , 教育广大群众认识到鱼胆有毒 , 切勿进食 。特别是在某些传说“鱼胆能治病”的地区 , 更应加强不能食鱼胆的宣传工作 , 尽可能避免鱼胆中毒的发生 。
三、鱼胆中毒的急救
1、催吐、洗胃:洗胃用1:2000—5000高锰酸钾 , 反复进行 , 并口服硫酸镁导泻 , 促进排毒 。
2、防治肾衰:急性肾功能衰竭的防治是抢救鱼胆中毒的重点 , 早期应用糖皮质激素 , 可减轻肾小管对毒素的反应 , 早期使用利尿剂、脱水剂;尽早进行血液透析 , 对保护肝肾有积极防治作用 。
【不慎误吞鱼胆中毒的急救方法】3、对症支持疗法:肝、肾、心肌损害按内科处理 , 防治水、电解质紊乱 。
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