外伤或手术损伤引起面瘫
常见的外伤或手术损伤有:颅底、颞骨骨折,产钳损伤,面部外伤及乳突、腮腺手术,面部除皱术、下颌骨手术等,容易引起面神经受损,导致面瘫的发生 。而且,不严格的手术操作会造成感染,引起面瘫 。
非颅脑手术引起的面瘫,可能与面神经炎、手术麻醉有关,一般适当应用药物或能自己恢复 。但颅脑手术,特别是桥小脑角区、面神经、听神经手术,术中损伤刺激面神经导致面瘫,根据损伤情况恢复各异,如果神经没有完全切断,可部分恢复或全部恢复,如果神经完全切断,或因肿瘤导致神经需完整切除,建议尽早做神经修复手术,恢复几率要看手术者的技术,以及患者的恢复能力,不过要恢复到正常水平比较困难 。
肿瘤因素引起面瘫
肿瘤或者其他原位性的病变可波及面神经导致面瘫,如听神经瘤、颅面动脉瘤、腮腺恶性肿瘤、中耳鳞状细胞癌及脑血管意外、颞骨骨管出血等,均可造成面瘫 。
面瘫不排除腮腺区局部肿瘤压迫面神经,或是恶性肿瘤侵犯了面神经而引起的 。由于腮腺区的恶性肿瘤引起面瘫的情况很常见,如果未引起重视,而仅仅当作普通面瘫治疗,某些不当的治疗可能会因过度刺激,会引起肿瘤的快速增殖和恶变,甚至加速肿瘤的局部扩散和全身转移 。
由肿瘤原因造成的面瘫一般存在以下特点:
1、出现面瘫是比较缓慢的,患者本人早期常常都察觉不到 。经常是被别人提醒,或是自己看照片时发现一侧表情肌力量弱 。
2、在面瘫前,出现同侧眼部或口角区域肌肉出现频繁的跳动 。
3、在发展到半侧面部完全瘫痪后,各种治疗都没有效果 。
tips:如果有上述情况的朋友,需要尽快做专门扫描面神经的CT和磁共振检查来明确是否有面神经相关肿瘤 。普通的头颅CT和磁共振常常扫描不到面神经全部范围 。
先天因素引起面瘫
少数面瘫患者可因先天性的面神经发育不全而出现先天性的面瘫 。对于先天性面瘫的病症是没有什么特效的治疗的方法的,这种病是一种慢性的恢复过程的病情 。
【面瘫是什么原因引起的 5大因素让你了解面瘫成因】对于孩子的病症,如果不是很严重,家长可以先进行观察,因为孩子还很小不适应什么治疗的方法 。家长平时的时候可以鼓励孩子坚持每天适当的进行肌肉的按摩和强化锻炼,这样经常性的锻炼,孩子的面瘫也许会随着孩子年龄的增长逐渐的矫正过来,逐渐的正常 。
如果孩子在长大后还是没有什么改观的话,家长可以根据孩子的情况看是否需要采取手术治疗的方法,来治疗孩子的病情 。并且家长还要注意在孩子的成长过程中多鼓励孩子,夸赞孩子,一般孩子也许会因为自己的病症而产生消极的心理态度,家长一定要多加的注意 。
病毒感染因素引起面瘫
感染性病变多是由于潜伏在面神经感觉神经节内休眠转台的带状疱疹病毒被激活而引起 。另外,脑膜炎、腮腺炎、流行性感冒、猩红热、疟疾、多发性颅神经炎以及局部感染等均可引起面瘫 。
病毒性感染引起的面瘫又称贝尔式麻痹,常常是由于面神经病毒感染 。通常一周内如果经过有效治疗能够好转,但是一周内没有治疗往往就很难治疗好转,转成慢性也就是长期治疗了 。建议主要治疗方法是使用中成药和针灸等方法 。
风寒侵袭等引起面瘫
中医对面瘫的致病原因尤其独到的理解,多认为是由于人体脉络空虚、风寒之邪乘虚而入侵袭人体经脉,导致精气阻滞,经脉失去濡养而引起筋肌纵缓不收而发病 。这就是为什么夏天空调或风扇直接对着脸部长期直吹容易面瘫的本质原因 。
调查显示,有53%的面瘫患者发病前患侧头部受到过冷风、冷水等刺激,名列面瘫的原因排行的第一名 。这说明面神经微循环障碍在面瘫发病过程中占了主导地位 。很多患者是在体力活动后出了一身汗,为图一时痛快,用电扇或空调对着头直吹,殊不知此时人体的抵抗力正处在最低点,遇冷后神经的血管发生了痉挛,导致面神经缺血水肿而引发了面瘫 。
一般来说,冷刺激吹风引起的面瘫,一般来说还不算太严重,积极就医,一个月可治愈 。首先,要远离病因—寒冷、直接吹风 。然后,到正规医院就诊,跟医生说明冷刺激的情况,让医生判断病情,同时对症治疗,改善循环消除面神经水肿 。比如采用针灸、贴药、拔罐、割治、火针、电针、理疗,都是不错的治疗方法 。
另外,家长还可自行试试热敷缓解症状 。比如以生姜末局部敷于面瘫侧,每日1~2小时;或用温湿毛巾热敷面部,每日2~3次,并于早晚自行按摩患侧,按摩时力度要适宜、部位准确 。同时,日常锻炼患者的面肌,对镜子做皱额、闭眼、吹口哨、示齿等动作,能防止麻痹肌肉的萎缩,从而促进康复 。
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