目前我国约有乙型肝炎病毒（HBV）携带者9300万，其中女性占41.6%～47.6%。
母婴传播是HBV最主要的传播途径，若未采取有效的干预措施，乙肝妈妈所生的宝宝中约有40%可能感染HBV。

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那乙肝妈妈可以生出健康宝宝吗？答案是当然可以！采用科学有效的阻断措施，阻断的成功率可达95%以上。

如何阻断？

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阻断妈妈和婴儿之间的乙肝传播，分孕前、孕中和产后三个阶段。

孕前

备孕前对自身的乙肝病毒感染状态和肝功能做一个检测：
若乙肝病毒DNA阳性，肝功能正常，需由专科医生给出诊疗建议是否进行抗病毒治疗；
若乙肝病毒DNA检查结果是阳性，且肝功能不正常，需要先进行抗病毒治疗直到肝功能正常再准备生宝宝。

孕中

孕前已经做了相关的检查和治疗：
按照医嘱定期复查和随访，监测病情变化以便及时采取治疗。
孕前未作相关检查：
若在孕中发现肝功能异常，HBV DNA阳性，请到专科就诊，根据医生建议积极配合治疗。

产后

让新生儿在出生12小时内尽早完成乙型肝炎疫苗和乙肝免疫球蛋白。
在1月龄和6月龄时分别接种第2针和第3针乙型肝炎疫苗。
PS：这是乙肝母婴阻断中最重要的一步，疫苗免费！
做好生活中防护，不要让婴儿的眼睛、口、鼻或有破损的伤口接触到乙肝妈妈的血液、唾液等，常规的日常接触不会传播乙肝病毒。

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关于母乳喂养

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母乳喂养不会增加婴儿的HBV感染率，也就是乙肝妈妈分娩后可以哺乳。

• 未服用抗病毒药物的妈妈，在新生儿接受规范的联合免疫之后，可以进行母乳喂养；
  

• 【 hbv|【科普】我国乙肝病毒携带者中近一半是女性！如何有效阻断乙肝母婴传播？】以阻断HBV母婴传播为目的而服用抗病毒药物的孕妇，分娩后停药，在婴儿接受联合免疫之后可以进行母乳喂养；
  

• 以治疗乙肝为目的服用抗病毒药物的孕妇，分娩后应继续用药，如果服用替诺福韦酯治疗，因其在乳汁中药物含量很少，婴儿也可以接受母乳喂养。
  

如何判断母婴阻断是否成功？

• 时间点：
  产后7-8个月，也就是婴儿完成完整的乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白接种后1-2个月。
  

• 判断方法：
  进行乙肝病毒表面抗原和表面抗体检测来确认宝宝是否感染乙肝病毒。
  

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**温馨提示：
早筛查、早诊断、早干预对于降低新生儿HBV的感染率至关重要。
若您有乙肝母婴阻断的需要，请及时到正规医院进行就诊并做到全程配合，不要盲目听信非专业意见。

来源：广东省妇幼保健院
实习编辑：范蕊虹
编辑：陈佳
责编：陈广泰

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