肖凤云|不痛不痒的糖尿病可使千万国人失明！三大症状提醒，糖友及时就医疾病|疾控中心|唐岗|北海市|疾

一觉醒来，肖凤云（化名）发现世界彻底变了——眼前一片血红，看不到其他东西。
醒了好一会儿，才反应过来，自己有一只眼睛看不见了。
没犹豫，肖凤云把家人呼醒，让他们开车将她送到医院。

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而检查结果比想象中更坏，肖凤云出问题不止一只眼，两只眼睛其实都已经看不见，她早晨睁眼看到的红色，其实是眼底里的出血。
而导致这一切发生的罪魁祸首则是伴随她二十多年的糖尿病。
她怎么也想不到，这不痛不痒的慢性病竟然会毁了她的眼睛。
糖尿病毁掉千万双眼睛
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导致肖凤云失明的疾病叫做糖尿病性视网膜病变（以下简称“糖网”），是糖尿病的严重并发症之一。
一般而言，糖尿病病程超过3年，糖网患病率约为5%；病程超过5年，患病率可达25%；病程超过10年，患病率会超过60%；而病程在20年以上者，则有高达90%的患者发生病变。
根据相关流行病学统计显示，中国目前有3000万至4000万的糖尿病患者同时伴有“糖网病”，在其中，大约又有1200万左右的人群面临失明的险境。
糖网主要影响眼睛的视网膜。视网膜与照相机的胶卷类似，可以感受视觉图像。但视网膜的小血管长期处于高糖环境中，会变得脆弱，就像有裂缝的水管，容易渗漏、出血，从而引起黄斑水肿、视网膜脱离、视网膜以及玻璃体出血等可致盲的眼疾。
三大症状要及时就医
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糖尿病视网膜病变初期通常都是无声无息没有明显征兆的，多数病人视力不受影响。但若血糖控制不稳定，血管内皮细胞就会受到永久破坏。在此提醒糖尿病患者一旦出现三大早期症状，就要及时就医：
1.视物发生扭曲
黄斑水肿可发生在病变的任一阶段，当病变累及眼底黄斑，导致水肿时，患者看什么东西都会像在看哈哈镜一样，发生扭曲变形。
2.眼前暗影
眼底积血会像异物一样遮挡患者的正常视野，如果积血少量，会像“飞蚊症”一样，眼前仿佛有蚊子乱飞；如果积血较多，眼前则会有一片暗影飘动或似有暗红色帷幕的遮挡。
3.视力明显下降
视物模糊、视力减退、夜间视力差在视网膜病变早期就会出现相应症状，但由于症状不够典型，经常会被误认为其他眼部问题，比如眼疲劳、近视眼、白内障等，从而耽误治疗。
如何阻止糖网病发展？
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一旦患有糖尿病，患者就无法阻止糖尿病视网膜病变的发生，但是可以通过控制血糖、控制血压、定期眼科检查等手段，来延缓病程的进展。
具体要做则是：均衡饮食，摄取全面营养；坚持锻炼，保持健康体重；戒烟限酒，减少健康风险；检测血糖、血压，及时处理异常；无糖网者应至少每1-2年定期检查1次，已经出现病变者根据医嘱定期检查；最后也是最重要的一点，请遵医嘱长期使用降糖药、降压药，不要私自增减药量。
视网膜血管病变是由轻到重的，不管、不顾、不问才会酿造致盲的恶果。
早预防、早发现、早治疗、定期眼科随访，则可以挽救糖网患者的视力。

【参考资料】
1.1000多万糖尿病人面临失明.南方周末.2022-02-16
2.糖尿病患者突然失明怎么办？这个并发症千万要当心！|全国爱眼日.内分泌时间.2021-06-06
3.糖尿病人注意！这种高发的并发症严重会失明，名医教你如何防治！.健康时报.2019-08-23
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