头痛|12岁女孩反复头痛两年竟是心脏有个“洞” 港澳|港澳药械通|中山|陈星海

荆楚网（湖北日报网）讯（采访人员黄涛通讯员温红蕾黄洁莹）12岁的女孩璐璐（化名）因为反复的头痛头晕2年，辗转就诊多家医院，做了很多检查和治疗，但都没有效果。日前，湖北省妇幼保健院儿童心血管内科的专家为她揪出头痛病因——心脏卵圆孔未闭，并通过微创“补心”解决头痛病根。
两年前，璐璐开始反复头痛头晕，父母带她就诊过多家医院，也做过脑CT和磁共振，未发现头部异常情况，先后服用了许多药物，头痛头晕没有明显改善。这两年，莫名的头痛已经严重影响了璐璐的日常学习和生活。
去年暑假，璐璐父母得知亲戚家孩子也是头痛头晕，在湖北省妇幼保健院查出了心脏问题，赶紧带着璐璐找到了该院儿童心血管内科李恒主任。李恒主任接诊后，仔细询问病史，根据璐璐的临床表现心脏彩超及右心声学造影等结果，认为患儿头痛头晕与卵圆孔未闭相关性大，可能是因微血栓或代谢产物、炎症因子等通过未闭的卵圆孔刺激三叉神经或进入脑循环，引起患儿头痛头晕。
“卵圆孔是心脏房间隔胚胎时期的生理性通道，大多数人出生后卵圆孔自然闭合，左右心房分隔开来。”李恒主任介绍，如果三岁后卵圆孔仍不闭合，就称为卵圆孔未闭，约25%的成人存在卵圆孔未闭，其相关症状主要包括不明原因头痛、头晕、呼吸困难或肢体无力等。
得知女儿心脏有个“洞”，璐璐的父母当场就慌神了。李恒主任安慰家长，告知可以通过微创手术快速解决问题。在完善术前准备后，李恒主任带领心内科团队仅用20分钟就成功对该患儿进行了卵圆孔未闭封堵术，术中出血仅10ml。2月23日，璐璐来院进行术后半年的复查，开心表示自己头痛头晕症状基本消失了，已经恢复了正常的学习和生活。
“近年来，我们已经接诊了数例像璐璐这样的“不明原因”的头痛头晕甚至脑卒中的患者。”李恒主任介绍道，因为反复查不出病因，患者及家属都极为苦恼，四处求医后才发现是心脏卵圆孔未闭问题。“头痛心治”，经过卵圆孔封堵治疗后症状都得到了明显的改善。介入封堵治疗卵圆孔未闭手术是通过导丝进入心脏内，到达预定位置后，拔出导丝，打开封堵器封堵住缺口。该手术能直接关闭卵圆孔，解决右向左分流，可有效解决偏头痛问题，预防脑卒中再发，具有手术成功率高、创伤小、痛苦小、恢复快、并发症少等特点。
【 头痛|12岁女孩反复头痛两年竟是心脏有个“洞”】李恒主任提醒家长，如果孩子没有明显脑血管病变，心电图提示没有房颤，而发生脑卒中或者偏头痛者，一定要注意卵圆孔未闭的可能性。一旦确诊为卵圆孔未闭合并脑卒中、一过性脑缺血发作、偏头痛等，应及时治疗。

头痛|12岁女孩反复头痛两年 竟是心脏有个“洞”

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