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【 科普|【科普之声】我科普 你聆听（一百零九）抑郁症可以自愈吗？】解读
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目前， 抑郁症的病因和发病机制尚未完全 明确 ，目前仍缺乏病因治疗。 抑郁症的 主要表现 为 心境低落、兴趣丧失、沉默少言、记忆力减退、注意力不集中、悲观消极、睡眠困难、幻觉、妄想、焦虑等症状。部分抑郁症患者还有食欲下降、体重减轻、性欲减退以及口干、出汗、心慌、胸闷等非特异性躯体症状。 不少抑郁症共病其它精神心理疾病， 人格 障碍 等， 根据病程、症状轻重程度、社会功能受损程度来评估，每个患者其实都有不同的治疗方式，医生或心理医生要根据患者的综合情况，如病情、家庭承受条件、家庭环境、家庭支持度，再综合考虑患者的治疗方式。有几种方式可以供大家进行选择： 1、如果 轻度抑郁发作，或严重抑郁发作的恢复期、巩固期和维持期 ，采用心理咨询或心理治疗。 2、如果抑郁症患者的情况被评估为中度以上症状，为了尽快症状缓解或缩短病程，这时可能需要进行药物治疗或心理治疗，根据患者的具体情况选择合适药物； 3 、明确诊断中重度抑郁症患者，药物治疗首选，症状减轻后开始心理咨询及治疗。 心理治疗主要包括认知行为治疗(CBT)、人际心理治疗和行为治疗、心理动力学治疗、问题解决治疗、婚姻和家庭治疗、 团体 心理治疗等。 重度抑郁症 治疗提倡 心理咨询 与药物治疗合用。 临床上多推荐以下抗抑郁症药物治疗，选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，如西酞普兰、艾司西酞普兰、氟西汀、帕罗西汀等；选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂，如文拉法辛、度洛西汀；多巴胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂，如安非他酮；去甲肾上腺素和5-羟色胺调节剂，如米氮平。 针对严重自杀行为，孕期担心药物副作用。 目前临床上应用的物理治疗主要是改良电休克治疗和经颅磁刺激治疗。其中改良电休克治疗的治疗有效率达到70％～90％ 。
