“明明都是一样的治疗,怎么我半年就复发了呢?”
马大伯今年66岁,去年正好退休,过去几十年身体一直挺好的,没想到一下闲下来,身体反而各种不舒服。去年因为胃痛、黑便到医院检查,结果查出了胃癌。当时医生的建议是做手术,术后5年生存率高,没想到半年后,马大伯的胃癌就复发了。
当时和马大伯一起治疗的还有一位癌友,也是得了胃癌,现在还好好的,复查的时候刚好撞上,得知对方的病情后,马大伯十分郁闷。
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一、癌症5年生存率,是不是只能活5年?想要了解复发的问题,那就得先了解清楚癌症什么才叫做治愈。一般来说,临床上常常以“5年生存率”来作为临床治愈的标准。5年生存率,是不是只能活5年的意思呢?当然不是,中山大学肿瘤医院泌尿外科主任医师尧凯表示,5年生存率是指肿瘤经过各种综合治疗后,生存5年以上的比例,是医生用来评估手术和治疗效果的重要根据。
癌症患者在经过手术治疗后可生存5年以上不复发的话,再次复发的机会就很少了。据临床统计,90%的癌症复发都发生在治疗的5年内,80%发生在治疗3年内,只有少部分发生在5年后。临床上一般用5年治愈率来表示各种癌症的治疗效果,而不是说只能活5年,二者有本质上的区别。
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在临床上,像马大伯这样的例子不在少数。明明是一起治疗的,得的也都是一种癌症,为什么自己复发了,别人却好好的?这其实是多种原因共同造就的。
二、为什么有人6个月就复发,有人却长期不复发?癌症复发是指癌症患者在治疗结束后的一段时间后,再次患上同种类型癌症的情况。癌症复发可能停留在原先的部位,也可能会转移到其他组织,这两种情况都是癌症复发。引起癌症复发的原因有多种,这5个原因较为多见:
1、癌症的类型
不同肿瘤的类型、分化程度不同,恶性程度也会有很大区别。一些罹患分化程度低、病理类型差的癌症患者,发生复发的可能性也会更大,如胰腺癌、胃印戒细胞癌等。
【 癌症|同样治癌,为啥有人6个月就复发,有人长期不复发?5个原因要警惕】2、患者本身的因素
罹患同种类型肿瘤的情况下,分期越晚、肿瘤负荷也就越重,患者复发的风险也就越高;尽早接受规范的治疗的患者,预后也会比依从性差的患者要好;患者本身的经济情况、家庭社会因素以及心理因素等,也会影响到癌症的预后。
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3、治疗是否彻底
临床上常用的癌症治疗手段,包括手术、放化疗对幼年癌细胞的效果欠佳。患者在治疗结束后,一旦出现免疫力低下的情况,很可能会让幼年细胞从休眠状态苏醒,迅速裂变、突变,形成新的成年癌细胞,导致癌症复发。
4、免疫力是否提高
免疫力是我们体内的“军队”,可监视体内细胞,一旦细胞出现突变、恶变,免疫系统会动员大量免疫细胞消灭它们。癌症患者在治疗之后,体内的免疫力会受到很大影响。在治疗结束后,没有及时提高免疫力,重建机体免疫监护功能的话,会导致癌症复发的风险增加。
5、生活方式是否改善
癌症的发生和不良生活习惯之间有很大联系,如果在治疗后继续“放飞自我”,保持不良生活习惯,癌症很可能会卷土重来。
癌症患者在治疗结束后,还不能掉以轻心,需要定期进行复查。即便是一些已经挺过5年的患者,也同样需要在医生的指导下进行复查。
三、5年后没事,以后是不是可以万事大吉了?癌症患者在治疗结束后的5年时间非常关键,定期复查显得尤为重要。建议术后1年的患者三个月复查一次;术后2年的患者半年复查一次;2年以后的患者,每年进行1~2次的详细体检和化验检查。
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术后5年未复发的患者,也并非万事大吉。癌症在5年生存期后,还有10%的复发概率。建议术后5年的患者,每年复查一次。
癌症患者一定一定一定要定期复查!重要的事情说三遍!特别是现在这个季节,更是癌症的高发期,一定要引起警惕。
四、正值春冬交季,尤其要癌症复发和转移哈尔滨医科大学附属肿瘤医院内七科主任吴瑾指出,春冬交季时节是各种细菌、病毒生长繁殖最为活跃的季节,它们更容易入侵患者体内。本身身体情况不太好的癌症患者免疫功能会进一步下降,为肿瘤的复发提供了客观条件。
想要预防肿瘤复发,做好这4点非常重要:
1、早睡早起,养足精神
在生活中要保持早睡早起,每天都要有充足的睡眠时间,睡够8小时,养足精神。
2、寒冷时注意保暖,别疏忽大意
季节变化时,气温很不稳定。在这个时节一定要做好保暖工作,避免染上疾病,特别是本身抵抗力弱的肿瘤患者。
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3、适当锻炼,提高免疫力
经常进行锻炼可以让身体吐故纳新,让体内的筋骨都得到舒展,为治疗、康复等都打下坚实的基础。运动一定要在身体允许的情况下进行,切不可勉强自己。
4、健康饮食,补充营养
饮食是身体补充营养的重要渠道,日常一定要保证有充足的营养摄入。早餐保持较多热量摄入,饮食上注意以清淡、有营养的为主,可适当地多吃富含蛋白质的瘦肉、鸡、鱼肉以及蛋奶类制品,同时也可以多吃一些新鲜的果蔬。
值得提醒的是,并不是说癌症只会在春冬交季的时候复发。在其他季节,癌症同样有复发的可能性,这四个原则是所有时间都需要遵守的。
癌症的复发和癌症的发生一样,都是由多种因素共同作用下形成的。想要预防复发,需要从生活上的细节去做出改变,并且要长期坚持!#健康2022##健康明星计划#
参考资料:
[1]《为何春冬之际要谨防肿瘤复发转移?快来听听权威专家说法!》.老年日报.2019.3.29
[2]《为什么肿瘤切除了还会复发?专家总结这几点原因》.全国党媒信息公共平台.2021.8.10
[3]《【答疑】医生说的5年生存率,是说只能活5年吗?》.中山大学肿瘤防治中心订阅号.2019.7.30
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