地说|打针的时候，不小心把空气推进去了，会不会有问题？ https://p0.ssl.img.360kuhttps://p0.s

下午五点，忙碌了一天，大家都准备下班。
突然，实习生小张找到我小声说：能不能请教一个问题？
现在的年轻人，学习能力普遍在下降，难得有上进心的学生。因此，欣然答应。

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坐下后，她支支吾吾地说：下午麻醉的时候，不小心把空气推进去了。
听到此言，我也不由紧张起来：要知道，一旦发生气栓，很有可能会直接危及生命。
我忙问：多少毫升？
她用手比划一下，就这么多？
到底有多少？几毫升？
大概不到一毫升。
听到不到一毫升，我稍稍安心了。

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但也不放心地问：什么样的患者？成人还是小孩？有没有心肺疾患？
听到我的一连串问题，她更紧张了。一下子变得坐立不安，说话也哆哆嗦嗦起来。
成年人，没有明显的基础疾病，是外周血管，她赶紧说道。
听到她说到这些信息，我才真正放心。
我安慰她道：放心吧，一般不会有事的。
听到我这么说，她几乎要流泪地说：什么叫“一般没事”啊？
这时，我才突然意识到，医生的职业已经彻底影响到了我的思维方式以及语言习惯。
平时说话，从来不把事情说得那么绝对。比如，人家问我：小孩感冒了，吃点感冒药没事吧？我会很谨慎地说，一般没事的。
虽然听者可能不十分满意我的回答，但这确实是实事求是地回答。想想感冒药说明书上的各种禁忌症、不良反应，那可不是胡编乱造出来的，那可是临床试验或者大量临床经验所得。

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就像我们麻醉医生，每天都在与生命打交道，我们一般都不会说“没事”二字。虽然我们也想用这样的词汇让患者安心，但那是不科学的。科学地说，任何的医疗过程都有风险。我们能做的，就是努力不让风险出现。
但此时我意识到，她是一个刚刚进入医疗行业的新兵，我不能吓着她。罕见的是，我安慰她：没事的。
听到我这么说，她立刻问：真的吗？
她这么较真，我立刻发觉自己说“没事的”有点绝对了。但是，也不能收回来了。于是，我给她讲了一下空气意外注入的问题。

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我和她讲：少量的空气，一般不会引起严重的并发症。沿着静脉推进入的空气，回流到心脏的时候就被打碎了。细小的气泡，很容易被人体吸收掉。前提是，一定是少量。
听到我说“少量”，她忙问：多少是少量？
这么一问，还是有点把我难住了。毕竟，这个事儿，谁也不敢拿人体做实验。动物实验的结果，也很难拿来直接用。况且，人的体重以及心肺功能都可能直接影响结果。
但是，我从记忆中的一些惨痛事件报道中搜寻到了一些数据。我和她说：有报道说10毫升，有报道说5毫升。但是，我认为也得把推注速度考虑进去。推得快慢，一定会影响结果。
听到这些，她频频点头。

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最后，我告诫她：下次推药的时候，一定要特别谨慎。咱们麻醉科的药，基本上个个都是生命相关。这次，虽然没有发生问题，但恰好气泡没打碎呢？后果不堪设想。
最后，我还教她正确使用注射器：很多同事都不会注意持注射器的手势。如果抓持注射器正确，也能在一定程度上降低空气注入。
抓持注射器的时候，刻度永远对着自己。即使有气泡，也不会第一时间“溜”出注射器。
麻醉行业都是较真的人，大家可以拿注射器亲自试试～
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