卢女士|一个肚脐小孔取出足球大肌瘤上海市乳腺癌|复旦肿瘤|多学科

长江日报大武汉客户端2月17日讯（通讯员温红蕾　黄洁莹）42岁的卢女士腹中藏了十多个子宫肌瘤，最大的一个有27厘米，堪比足球。日前，她在湖北省妇幼保健院妇科完成了子宫肌瘤手术，术后却找不到一点伤口的痕迹。
近3个月，卢女士总是感觉尿频，每次吃饭后都觉得肚子胀，于是到黄石当地医院就诊。谁知，医生检查后发现卢女士肚子里竟然有一个27厘米的子宫肌瘤，相当于一个足球大小，当地医院建议她做开腹手术切除子宫。
卢女士非常想保留子宫，并且不想在肚子上留一条又长又难看的疤，几经咨询辗转，找到了湖北省妇幼保健院妇科杜欣主任，希望能用单孔腹腔镜完成子宫肌瘤手术。
上周，杜欣主任接诊了卢女士，在入院后复查妇科B超提示右侧盆腔有一个大小约27.4×13.8×9.4cm的子宫肌瘤，另外子宫前后壁还有多个大小不等的肌瘤。肌瘤占满了整个盆腔，相当于一个足球大小。常规诊疗中，这种巨大子宫肌瘤只能通过开腹手术才能完成。近年来，杜欣主任用单孔腹腔镜手术挑战过各种疑难大肌瘤，但是27厘米足球大的肌瘤还是第一次。
杜欣带领妇科团队通过盆腔核磁共振充分评估后，认为可以尝试保子宫、剔肌瘤，甚至可以尝试单孔腹腔镜。经过详细的检查评估，充分的术前讨论，杜欣主任决定为卢女士实施单孔腹腔镜手术，必要时中转开腹手术。

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杜欣主任为患者手术。
在完善相关检查排除手术禁忌后，杜欣医疗组为卢女士安排了手术。单孔腹腔镜经肚脐进入腹腔后看到一个巨大的球形肿块塞满了整个盆腔，子宫被挤到左侧盆腔，暴露十分困难，手术器械在腹腔里的操作也十分受限。杜欣克服重重困难，最终在单孔腹腔镜仅添加一个辅助孔的情况下完整地切下了这个27厘米的庞然大物，同时还剔除了11枚小肌瘤，而且微创手术出血量非常小。

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患者术后与杜欣主任合影。
术后卢女士恢复良好，第三天伤口换药时，她看到自己毫无伤痕的腹部后非常激动：“您为我保留子宫已是万幸，还能帮我隐藏伤口，给我了一个大惊喜。”
据悉，杜欣在全省率先开展并推广单孔腹腔镜，不仅应用于妇科常见的各类手术，更进一步挑战妇科恶性肿瘤、盆底手术和巨大肌瘤等更高难度的手术。“单孔腹腔镜就是从肚脐——这个人体身上先天的瘢痕进入腹腔，术后重塑肚脐，利用脐部皮肤的皱褶遮挡切口，从而达到无痕的效果。”杜欣介绍，“随着医学的发展，我们妇科医生不仅要提高手术质量，更要关注到手术的美观度和患者的心理，医生也应该将追求美观当做女性患者理直气壮的需求。”
【 卢女士|一个肚脐小孔取出足球大肌瘤】【编辑：余丽娜】