胰酶|男子猛吃畅饮后竟被抽出“牛奶血”医生提醒:春节期间千万别暴饮暴食

春节期间,家家户户团圆之时,34岁的小钟却住进了医院。
在浙江省人民医院急诊医学科,医生护士看着针管里白花花的脂质直摇头,转危为安的小钟也是一阵后怕。
“患者身高1.7米,体重却有180多斤,来医院时中上腹部疼痛剧烈,伴有恶心呕吐。” 急诊医学科主治医师许利明说。
小钟体型比较胖,一向胃口好,敞开吃,有时觉得自己太胖想减肥,锻炼却是三天打鱼两天晒网,没什么效果。前两年,小钟就因高脂血症导致急性胰腺炎住过院。刚出院那会,他还小心翼翼,但时间一长又放任自流了。
这几天恰逢春节,小钟饭局不断,酒足饭饱后,看到盘中还剩几串烤肉,忍不住拿过来解决了。没想到几小时后,他出现腹痛呕吐等症状,痛得满头大汗,整个人都佝偻起来。家人看情况不对,忙将他送到医院,到医院后抽血检查,血标本竟是白花花的“牛奶血”。
重症急性胰腺炎,腹腔感染,胰腺周围积液,高血脂症……小钟病情危急!
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小钟的血标本 浙江省人民医院供图
“大量饮酒和暴饮暴食是急性胰腺炎的常见原因。猛吃畅饮,再加上各种高油脂高蛋白的食物,胰腺不堪重负。当某次大量饮酒和暴食的情况下,促进胰酶的大量分泌,致使胰腺管内压力骤然上升,引起胰腺泡破裂,胰酶进入腺泡之间的间质而促发急性胰腺炎。而酒精与高蛋白高脂肪食物同时摄入,不仅胰酶分泌增加,同时又可引起高脂蛋白血症。这时胰脂肪酶分解甘油三酯释出游离脂肪酸而损害胰腺。”浙江省人民医院急诊医学科主任医师郑悦亮介绍说,得急性胰腺炎地年轻人多因为暴饮暴食,中老年则多与胆囊疾病有关。
“胆囊炎,是胆道感染使细菌可释放出激酶将胰酶激活,同样可变成损害和溶解胰腺组织的活性物质,这些物质将胰液中所含的胰酶原转化成胰蛋白酶。此酶的消化活性强,渗透入胰腺组织引起自身消化,从而诱发胰腺炎。”郑悦亮解释说,胆囊炎患者一般合并有胆囊结石,胆囊结石患者可能出现小结石从胆囊排入胆管的情况,而胆管和胰管是通过一个共同通道将胆汁和胰液排入肠道的。小结石一旦阻塞这个共同通道,胆汁返流入胰管,激活胰液中的消化酶,产生胰腺的‘自我消化’,就会导致急性胰腺炎发生。油腻饮食或暴饮暴食则易诱发胆囊小结石排入胆管。
58多岁骆阿姨也是患急性胰腺炎住进浙江省人民医院的。面对医生了解病史,骆阿姨有点激动与无奈。现在生活好了,节日老少三代相聚,鸡鸭鱼肉都是“蜻蜓点水”般浅尝而已,“剩下10多个菜,只能比平时多吃点,浪费了太可惜!”没有暴饮暴食,为什么也会得急性胰腺炎?医生发现骆阿姨患有胆囊结石,一切就明了了。原来,进食油腻后会刺激胆囊收缩,导致小的结石随同胆汁一起排入胆管,造成胆管堵塞,引发急性胰腺炎。
郑悦亮表示,春节长假已过半,健康提醒还得继续:饮食搭配须合理,千万别暴饮暴食。不能因为心情愉悦就放任自己胡吃海喝,一时之乐有可能导致身患急性胰腺炎等疾病,不仅自己经受折磨,甚至威胁到生命,还拖累家庭,增加一家人心理压力。特别是部分患有肝胆疾病的患者,更应该在逢年过节时注意克制自己的饮酒欲望而不放任自由。