赵振峰|突破！一中心成功完成保定首例双气囊小肠镜治疗萜烯类|谷氨酸盐|砂糖

近日，保定市第一中心医院内镜诊疗中心继胶囊胃镜之后，又引进了检查、治疗小肠疾病的双气囊小肠镜，并在一周内利用小肠镜为2名患者解除了痛苦。这项技术的开展填补了保定市小肠镜检查技术的空白。
5个月前，杨女士因直肠息肉在该院进行内镜下息肉治疗，术后恢复良好。这次来院做胃镜检查发现胃多发息肉、十二指肠降段黏膜病变，“考虑到杨女士有‘家族性腺瘤性息肉病家族史’，并且有全结肠切除手术史，为了更直观、全面了解杨女士的病情并进行精准治疗，我们建议杨女士做小肠镜检查了解有没有小肠病变，而且小肠镜术可在检查同时进行镜下治疗。”该院内镜诊疗中心副主任赵振峰的建议，得到了杨女士及家属的理解与支持。
赵振峰与护士陈冲做好充分的术前准备之后，在麻醉科及科室人员的支持配合下，历时3个多小时，进镜深度达6.7米，对小肠病变进行直视下的全面观察，为杨女士进行了胃、小肠、直肠多发息肉的治疗，完成了直视下全消化道检查从“0”到“1”的跨越。
6天后，赵振峰与陈冲又为一门诊患者成功完成双气囊小肠镜检查及内镜下取小肠异物治疗。
赵振峰介绍，因为人体小肠比较长而且操作难度高，整个诊治过程一般需要90分钟及以上，所以太虚弱的患者并不适合进行此项检查及治疗。可以进行小肠镜检查的有：小肠镜潜在小肠出血（及不明原因缺铁性贫血），不明原因腹泻或蛋白丢失，不明原因小肠梗阻，已确诊的小肠病变（如克罗恩病、息肉、血管畸形等），治疗后复查、手术后消化道解剖结构改变导致十二指肠镜无法完成的ERCP等。胶囊内镜、全消化道造影、CT或核磁共振小肠造影（CTE//MRE）具有方便、快捷、经济、安全的优势，但病变发现率相对较低，且不能取活检明确病理诊断，通常用于一些小肠疾病基础筛查判断。小肠镜术一般是在胃肠镜或这些基础筛查后进行，相对而言，小肠镜可能费时、费力、难度较大，但它独有的活检病理诊断金标准和疾病的治疗功能是其他基础筛查无法替代的。小肠镜镜下可同时进行的治疗性操作包括息肉切除、异物取出、内镜下止血、狭窄扩张、内镜下定位等，对小肠疑难疾病的诊断和治疗提供了很大帮助。
【 赵振峰|突破！一中心成功完成保定首例双气囊小肠镜治疗】一中心医院通过开展小肠镜下的诊断和治疗，打通了消化道的最后一个“盲区”的同时，实现了内镜下的全消化道检查、诊断和治疗，标志着医院消化道疾病的诊治从此进入直视全消化道诊疗时代，预示着我市消化道疾病的诊治迈入新的台阶，并将会使周边地区的小肠疾病患者得到及时的确诊和治疗。