中老年人|疫情之下,帕金森患者的家居护理有哪些注意事项?

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2020年4月11日,我们迎来了第24个世界帕金森病日。
中老年人|疫情之下,帕金森患者的家居护理有哪些注意事项?
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帕金森病是一种常见于中老年人的神经系统变性疾病,目前没有治愈方法,需要终身治疗,是继肿瘤、心脑血管病之后中老年人的“第三杀手”。
帕金森病主要症状1、静止性震颤 拇指与食指“搓丸样”动作,安静时出现,随运动而减轻或停止,紧张时加剧,入睡后消失;肢体震颤常自一侧上肢开始——波及同侧下肢——对侧上肢及下肢;少数患者可不出现震颤;部分患者可合并姿势性震颤。
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“搓丸样”颤抖
2、肌强直 表现为头部前倾,躯干俯屈,肘关节屈曲,腕关节伸直,前臂内收,髋及膝关节略为弯曲。
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3、运动迟缓 表情肌活动少,双眼凝视,瞬目减少,呈“面具脸”,手指精细动作(扣纽扣、系鞋带等)困难,不能同时做多个动作,随意动作减少,始动困难。
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4、姿势障碍 表现为走路时患侧上肢摆臂幅度减小或消失,下肢拖曳。随病情进展,步伐逐渐变小变慢,启动、转弯时步态障碍尤为明显,自坐位、卧位起立时困难。有时行走中全身僵住,不能动弹,称为“冻结现象”。
5、帕金森患者还会出现情绪低落、焦虑、睡眠障碍、认知障碍等非运动症状 疲劳感也是帕金森病常见的非运动症状。
帕金森病人日常生活护理1、衣服选择全棉,利于吸汗,尽量减少扣子,可选拉链、暗扣,选择防滑性好的平底皮鞋或布鞋,不要穿系带的鞋及拖鞋,防止绊倒。
2、室内地面平坦,减少台阶,铺设防滑地板或地砖,潮湿后尽可能擦干;浴室地板上铺设防滑垫,浴缸处设扶手。
3、睡有卫生间的卧室,或使用便盆,必要时如厕使用助行器。
4、床头灯的开关放在方便取用的地方,室内光线充足。床有床挡或宽大,防止患者夜间拳打脚踢发生坠床。
5、合理调整饮食结构,上午可以喝一些牛奶,粥等含水量大的饮食,晚上进食一些含水量少的食物,这样可以缓解夜尿增多,避免起夜影响睡眠。
帕金森病人的居家康复锻炼1、放松和呼吸锻炼 此可作为运动前的准备动作或运动后的放松动作,目的是防止受伤和肌肉疼痛。
2、适量体育运动和脑力活动 疫情期间,防疫不出门,我们可以和家人下棋、练习手指操,家里空间较大的也可以打太极、五分钟活力操,延缓脑神经组织衰老,但一定要注意安全,防止跌倒、磕伤。
3、关节运动范围训练 包括头颈部、双手、上肢、下肢的各关节运动。注意每个关节的活动都要到位,但也要避免过度的牵拉。
4、平衡训练 家人可以协助患者进行。开始可以坐着锻炼,逐步过渡到直立、无支撑的体位。在训练中可以使用语言指令,音乐、拍手、镜子、地上做记号等手段辅助进行有节奏且相互交替的运动。家人一定做好保护,避免受伤。
5、步行锻炼 步行锻炼时,要求双目向前看,身体站直,两侧上肢的协调摆动和下肢起步要合拍,第一步的步子要大,否则易出现慌张步态。因此一旦出现应立即停止,重新开始。同时还要进行转弯训练和跨越障碍物训练。
6、日常生活功能训练 在日常生活中,尽量自己穿脱衣服,以加强上肢活动及上下肢的配合训练。自行起床有困难者要将床头抬高,在床尾结一根绳子,便于牵拉起床。避免坐过软的沙发及深凹下去的椅子,尽量坐两侧有扶手的椅子,以便于起立。
中老年人|疫情之下,帕金森患者的家居护理有哪些注意事项?】7、科学饮食,食物多样化,愉快进餐 多吃谷类和蔬菜瓜果,经常适量吃奶类和豆类,限量吃肉类,尽量不吃肥肉、荤油和动物内脏。服药半小时后进餐,药物能更好地吸收。多喝绿茶,每日1200—1700ml水,可以提高大脑神经元活跃程度,降低患病风险。
疫情将我们隔离在家,但隔离不了爱!更隔离不了我们对美好生活的向往!“抗疫抗帕,你我同行”,亲爱的帕友和家属们,保护好自己,让我们等一场春天。
作者:神经内科 张兰